王凤英 女61岁 右上腹部疼痛20天 20天前无明显诱因右上腹疼痛，伴腹胀无恶心无呕吐，无发烧、无黄疸，尿便正常。查体右上腹压痛（+）反跳痛（-），无肌紧张。肠鸣音4次/分，超声示胆囊大小约6.6*3.3cm，壁欠光滑，胆囊内可见多个强回声团块，较大约1.2cm直径，后方伴声影随体位改变移动。