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腰椎爆裂骨折单节段椎弓根钉固定治疗

骨科
魏医师
中山大学附属第一医院
主诉 病史

主诉:高处坠落致腰痛、活动不能1天。

现病史:患者诉于1天前不慎自3米高阳台坠落,当即感腰痛,活动不能,伴双下肢麻木。无伴昏迷、头晕等不适。遂到我院就诊,行x光检查示腰2椎体爆裂骨折,收入院。

查体 复查

查体:卧床状态,腰部活动不能,行走不能,腰2棘突上叩痛,压痛(+)。双下肢大腿中段以下皮肤感觉减退、肌力正常,膝反射及膝踝反射正常,双侧Babinski征(-)。

辅助检查:CT检查示腰2椎体爆裂性骨折。椎管内占位改变。

诊断 治疗

诊断:腰2椎体爆裂性骨折(AO分型:A3.1)

治疗:给予急诊行腰1-腰2椎弓根钉固定+骨折复位术。术中行椎板切除减压,用骨冲将突入椎管的骨块复位。

随访 处理

术后1年拆除内固定,复查骨折无明显高度丢失。

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