打开应用前牙外伤贴面修复一例
口腔科
韦医师
北京大学口腔医院
主诉 病史
患者女，45岁。6天前外伤致上前牙缺损，偶有遇冷敏感症状，否认疼痛。要求恢复牙齿形状。否认其余部位受伤。
查体 复查
11，21扭转，近中切角缺损，少量牙本质暴露，未漏髓，叩痛（-），不松，牙龈轻度红肿，冷测正常。
x线片：未见根折影像。
13，12，22，23，33-43未见牙体缺损，叩痛（-），不松。
诊断 治疗
诊断：11，21牙体缺损。
处理：11，21行瓷贴面修复。恢复切角缺损的同时适当改善牙齿扭转形态。
随访 处理
外伤的病例除了明显缺损的牙齿，其他牙齿也要仔细检查，防止漏诊。外伤牙牙髓状态判断非常重要，决定治疗计划。贴面对于牙扭转的改善有一定的效果。患者对疗效很满意。
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共10评论最早评论
- 韦金奇回复吴倩：暴露范围很小，粘完患者就没有敏感症状了。其实贴面强度与天然牙接近，可以使用。有个老师自己专门做了贴面，还拍了吃螃蟹的视频。我一般告诉患者可以吃苹果之类的东西。再硬的不建议了。
- 韦金奇回复苗保磊：还好吧。釉质粘接还是挺可靠的。
- 韦金奇回复林西：谢谢！下前牙只有轻微的扭转，两个上1近中正中有咬合接触，前伸应该是没有，不作为切导。修复后同样。我们用义获嘉的。
吴倩
四川大学华西口腔医院
0牙外伤的修复主要取决于外伤成都。该患牙牙本质暴露，有敏感症状，可以行脱敏治疗后再修复。铁面修复后患牙无法使用，仅恢复美观。若考虑全冠修复则可以一定程度上恢复前牙...查看全部
2015-10-28 21:02
余点
西安交通大学口腔医院
0修复效果确实不错，，不知道牙齿敏感修复后还有不适症状没有？修复后患者还是在使用时要特别注意，树脂修复比较容易着色，所以以后应注意
2015-10-28 21:27
苗保磊
宝鸡市口腔医院
0不错，但是上牙容易脱落。
2015-10-29 05:10
张权政
空军军医大学口腔医学院
0外伤后牙髓活力状态的判断很重要！对于缺损的修复，应该有多种选择，树脂修复，贴面，或者是全冠，都有不同的特点，应该向患者详细解说，由患者选择！
2015-10-29 12:40
杨乐
中山医科大学口腔医疗中心
0像这种外伤缺损较少的，做贴面是种很好的选择，楼主在修复缺损的同时还改善了扭转情况，一举两得，贴面采用包绕型，加之现在的粘接技术的进步，固位力会好些。谢谢分享，学...查看全部
2015-10-29 23:48
杨静语
空军军医大学口腔医学院
0外伤后需特别注意牙髓的活力情况，修复前应观察一段时间。该病例的贴面修复效果不错，但有一定，该患者牙面色素较明显，应在修复前进行全口洁治。
2015-10-30 09:41
林西
四川大学华西口腔医院
0美观修复效果很棒～之前存在扭转，修复后前牙的咬合如何呢？会不会咬合力过大导致贴面易脱落呢？？另外，这例病例使用的哪个品牌的粘接剂呢？
2015-10-30 12:23
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