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周围性面瘫

大内科
娄医师
南方医科大学南方医院
主诉 病史

患者,男,50岁。因“口角歪斜2天”入院。既往高血压病多年。

查体 复查

查体:神清,左侧鼻唇沟浅,左侧口角下垂,鼓腮漏气,不能吹口哨,额纹对等。余神经体统检查未见明显异常。

辅助检查:肌电图:左侧面神经轻度损害。余检查未见明显异常。

诊断 治疗

诊断:周围性面瘫。治疗:福欣康林营养神经,丹参多酚活血,强的松抗炎,兰索护胃,凯时改善微循环,络活喜降压等治疗。针灸科及康复科协助治疗。

随访 处理

随访:患者定期门诊随访,恢复良好。

讨论:周围性面瘫多急性起病,是一种常见病、多发病,任何年龄均可发病,男女发病率相近,绝大多数为一侧性,双侧者甚少。该病约70%患者可完全恢复,20%部分恢复,10%恢复不佳。年轻患者预后好,老年患者伴乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等预后较差。后遗症为面肌痉挛等。

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22评论最早评论
    未万里
    海军广州市保障基地医院

    穴位点按,针灸治疗7天而愈。

    2015-10-23 21:28
    未万里
    海军广州市保障基地医院

    单用中药地龙解毒通圣饮5剂而愈。。

    2015-10-23 21:30
    • 孙立满回复未万里:中药针灸在此方面有独特的优势。
    罗力
    广州新海医院

    周围性面瘫应尽早针灸治疗,结合牵正散加味效果不错。

    2015-10-24 19:50
    谢小文
    福建省第二人民医院

    节段高点,可否用抗病毒?

    2015-10-29 19:33
    • 黄仕华回复谢小文:抗病毒的话一般在有疱疹的时候才选择用,单纯的面瘫则激素加其他常规应该也可以!
    黄仕华
    西南医科大学附属医院

    我想各位老师能否帮助解释一下,地米和强的松治疗的区别?

    2015-10-29 21:52
    佟志刚
    沈阳维康医院

    周围性面瘫,额纹应该有改变了吧!眼部呢?查体不全面啊。治疗上,针灸什么时候开始的?得查头部MRI除外脑部疾病。

    2015-10-30 11:08
    刘真
    西安中医脑病医院

    8

    2015-10-30 14:50
    马斯
    辽宁中医药大学附属医院

    请问一下,此患者额纹是对等的?没有额纹消失吗,

    2015-10-30 17:47
    王国华
    杭州天禄堂中医康复医院

    这个就是感受风邪导致的,治疗的话就得祛风为主的,这个可以单纯中药加针灸的。

    2015-10-30 19:08
    蓝杰
    广州市红十字会医院

    及早上针灸,配合局部闪罐,效果不错。

    2015-10-30 22:56
    黎雅仪
    广州市海珠区新港街社区卫生服务中心

    周围性面瘫应尽早介入针灸与中药配合治疗效果越好。

    2015-10-30 23:47
    张晓利
    陕西渭南市临渭区官道镇蒲冢村合疗定点卫生室

    点刺,割治,穴位放瘀血法配合中药内服外贴,中西结合,辩证论治为原则,五法一体妙治面瘫。欢迎关注交流学习!不吝赐教!

    2015-10-31 19:24
    • 杨焕敏回复张晓利:请多指教
    张晓利
    陕西渭南市临渭区官道镇蒲冢村合疗定点卫生室

    大家好,民间乡医,酷爱中医药,继父为业,多年来致力于偏方,验方的学习研究实钱!希望大家指点。谢谢交流学习。以己之力,能为患者解除疾苦,是我们最大的欣慰!

    2015-10-31 19:35
    张晓利
    陕西渭南市临渭区官道镇蒲冢村合疗定点卫生室

    百度输入渭北民间歪嘴风专科或新浪,微博输入歪嘴风专科即可了解!交流学习!多指点赐教!谢谢!

    2015-10-31 19:40
    兰丹梅
    上海长征医院

    周围性面瘫应早期行激素抗炎,改善循环、营养神经治疗。但同时,最好查一下头颅MRI,以排除颅内病变。

    2015-10-31 22:25
5