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眼球钝挫伤

眼科
田医师
榆林旭永眼科医院
主诉 病史

患者男,77岁,5小时前打网球时左眼不慎被网球击中,当即感眼痛、流泪不止,视力下降。

查体 复查

眼科查体:VOD 0.7,OS HM,IOP:OD 11.9mmHg,OS 15.4mmHg,左眼睑青紫,球结膜充血,结膜下出血,角膜水肿,前房深,前房下积血约3mm,瞳孔散大,直径约6mm,晶体无明显混浊,眼底窥不清。

诊断 治疗

诊断:1、左眼钝挫伤 2、左眼前房积血 3、左眼外伤性散瞳 4、左眼玻璃体积血 5、左眼晶状体脱位?

治疗:左眼前房血块取出+结膜裂伤缝合术

随访 处理

眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房即为外伤性前房积血。轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血,可引起眼压增高继发青光眼,甚至角膜血染者可以致盲。该患者虽为一级前房积血,但患者症状明显,且安全起见以防进一步出血及时行前房血块取出,而未等待血块自行吸收。

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4评论最早评论
    薛中淇
    宁夏回族自治区人民医院

    还应注意眼压变化,及时给予降眼压

    2015-10-24 21:27
    郑晓华
    辛集复明眼科医院

    监测眼压变化

    2017-01-15 14:31
    刘煜
    枣庄矿务局滕南医院

    阅读了谢谢分享。

    2017-04-26 09:15
    杨小慧
    蓟州区人民医院

    前房积血最终可以吸收,但必须检测眼压,防治继发青光眼。谢谢分享病例

    2017-11-18 00:31
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