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滤泡树突细胞肉瘤一例

大内科
朱医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
主诉 病史

现病史:患者5月前因右侧肋间神经痛于我院门诊就诊,药物控制后好转,行CT检查发现右侧肾上腺肿块,患者者高血压病史20余年,药物控制良好,无头痛头晕,行肿块切除术3月后复查发现全身多处转移,于9月10日来我科住院,住院期间发现肺部感染,经治疗后给予CHOP方案化疗,今为求进一步治疗来我科,门诊以“滤泡树突细胞肉瘤”收入院。

患者自起病来精神饮食睡眠可,大小便正常,体力体重未见明显下降。

手术史:阑尾手术史,2015年5月行肾上腺肿物切除术。

查体 复查

生命体征平稳,专科查体未见明显异常。

实验室检查结果如下。

诊断 治疗

诊断:滤泡树突细胞肉瘤

治疗:行CHOP方案化疗

随访 处理

滤泡树突细胞肉瘤是一罕见的淋巴滤泡树突细胞来源的造血组织肿瘤。该病的病因和发病机制目前尚不清楚。临床上通常表现为颈部或腋窝等浅表淋巴结肿大, 也有的表现为结外病变。病理诊断对该病的确诊起关键作用, 但往往需要借助于组织学、免疫组化及电镜检查。

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8评论最早评论
    蒋真斌
    北京大学人民医院

    对于局限性病变,手术切除是首选治疗方式,但单纯手术具有较高的局部复发率,巩固性放疗可降低手术患者的局部复发率,并延长其无病生存期。对全身播散性、有巨大肿块或手术...查看全部

    2015-10-19 23:00
    廖迪
    中南大学湘雅医院

    滤泡树突细胞肉瘤是少见的肿瘤,一般发生在颈部淋巴结,结外也可发生,但在肾上腺上不多见,其生物学行为惰性,多数可手术切除干净,对于病例中患者这样全身播散性肉瘤的,...查看全部

    2015-10-20 00:33
    苏晓晓
    南方医科大学南方医院

    典型又罕见的结外滤泡树突细胞肉瘤,该患者的免疫表型是多少,有没有EB感染?该肿瘤属于中度恶性,复发率、转移率和死亡率都蛮高的,故除了手术外,联合化疗也是必要的。

    2015-10-20 08:43
    刘昭诗
    中山大学肿瘤防治中心

    滤泡树突细胞肉瘤更像低度恶性肉瘤,生物学惰性,最常发生在颈部淋巴结,结外常发生在肝脾,手术一般能切除干净,该病例苏医生术后结合CHOP化疗,更有利于减少复发。

    2015-10-22 09:48
    田哲源
    宁波市第一医院

    肉瘤?CHOP强度似乎不够

    2016-12-19 07:44
    陈洋
    南京医科大学附属江宁医院

    患者有没有做免疫组化呢?能不能用美罗华呢

    2017-08-08 21:56
    韩冰
    大连市旅顺口区人民医院

    学习了

    2017-08-09 06:59
    魏巍
    河北省荣军医院

    学习了

    2017-08-09 08:16
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