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右膝关节游离体取出1例

骨科
梁医师
焦作市马村区人民医院
主诉 病史

患者男,71岁,因”右膝关节反复疼痛5年余“入院。患者5年前右膝关节无明显诱因出现反复疼痛,偶伴关节绞索,上下楼梯后疼痛加重,休息后稍有缓解,余未见明显异常。

查体 复查

查体:右膝关节活动度20-110°,髌骨加压研磨试验(+)。

X线检查可见右膝关节多发游离体形成。

诊断 治疗

诊断:右膝关节游离体形成。行关节镜下关节腔清理术及游离体取出术。术后予玻璃酸钠关节腔内注射。

随访 处理

现患者随访3个月,关节活动度良好,疼痛症状明显缓解。

膝关节内游离体较多见,主要来源于剥脱性骨软骨炎、滑膜骨软骨瘤病、骨赘、关节面骨折、损伤的半月板。治疗主要是摘除关节内游离体,可切开关节施行,也可在关节镜下取出。对带关节面的骨软骨碎片尽可能复位固定。

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2评论最早评论
    周磊
    首都医科大学附属北京朝阳医院

    从片子看,这是一个严重膝关节OA合并游离体的病例。关节镜微创手术治疗OA疗效不确定,但对于合并半月板损伤或游离体导致关节交锁的OA有比较好的治疗效果。这个患者最...查看全部

    2015-09-28 09:09
    郭建荣
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    膝关节内游离体可切开取出,也可以关节镜下取出,其手术指证有何不同?

    2015-09-28 10:01
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