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Garden IV型股骨颈骨折

骨科
刘医师
本溪市中医院
主诉 病史

患者男，65岁，退休工人，冠心病史15年。主诉：右髋关节持续性疼痛，活动受限一天。病史：患者昨日在家走路时不慎跌倒，摔伤右髋关节，今日同上家属送入我院门诊，遂由门诊收入院治疗。

查体 复查

查体：右髋关节无明显肿胀，右腹股沟中点压痛阳性，右下肢短缩约2cm,大粗隆叩痛阳性。右髋关节功能障碍。辅查：Garden IV型股骨颈骨折，移位明显。

诊断 治疗

诊断： Garden IV型股骨颈骨折（右）

治疗：x线下闭合复位，空心钉内固定术

随访 处理

Garden IV型股骨颈骨折随访l年，患者恢复良好，此型骨折可不换人工股骨头。

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共13评论最早评论
    贾甲
    河南省太康县民族骨科医院

    三根钉才抗旋的，还有术后一年要拍片看有没坏死的

    2015-09-24 12:31
    杨洪平
    武汉科技大学附属天佑医院

    需随访3-5年，以免出现股骨头坏死

    2015-09-24 13:02
    杨洪平
    武汉科技大学附属天佑医院

    65岁患者关节科医生就把关节换了

    2015-09-24 13:02
    李东哲
    成都市武侯区第一人民医院

    期待随访，这种患者预后不好说，也学几年后股骨头就坏死了

    2015-09-25 23:18
    刘丹琼
    本溪市中医院

    细看吧确实3根钉

    2015-10-01 13:04
    林维
    海南省农垦总医院

    这个股骨颈怕会下沉滑脱

    2015-10-01 22:32
    李阿兵
    温州医科大学附属第二医院

    应该有换关节的手术指征，既然不换至少要随访三年，这段期间股骨头坏死率最高

    2015-10-01 22:34
    • 张睿回复李阿兵：师兄优秀啊
    陈瀚
    福州市长乐区中医院

    65岁，换了合适

    2015-10-01 23:10
    徐东明
    深圳市宝安区中心医院

    丁香园2008年骨关节损伤关于股骨颈骨折总结，年轻股骨颈骨折內固定治疗，3枚镙钉固定倒三角力学最好，下方镙钉靠近股骨距。如果考虑股骨头血运不受影响，上方镙钉不要...查看全部

    2015-10-03 16:49
    徐东明
    深圳市宝安区中心医院

    股骨头坏死的病历中有一部分不用换关节，不要太怕。

    2015-10-03 16:54
    薛峰
    中国医科大学附属盛京医院

    感谢分享，学习了，这种年轻人的股骨颈骨折还是应该试行螺钉内固定的，术后避免负重三个月，如果是老年的股骨颈骨折还是首选关节置换的

    2015-10-04 11:35
    吴兴源
    海南省第三人民医院

    心脏条件许可的话，这个年纪患者首选置换

    2015-10-06 19:17
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