打开应用黄体破裂
患者20岁女性，平素月经规律，末次月经为2015—9—3。昨天晚上同房以后出现持续性下腹坠痛，伴恶心呕吐，感头晕，有肛门坠胀感，急来我院就诊。
专查阴道通畅，宫颈光滑，举摆痛阳性，子宫前位，正常大小，亚痛明显，左附件增厚，压痛明显，右附件轻压痛。超声提示左附件区直径五厘米混合回声包块，子宫直肠窝2.0cm积液。尿妊娠实验阴性，血hcg小于2.0IU/l。
诊断考虑黄体囊肿破裂，失血性贫血。治疗给予止血，纠正贫血治疗，后检测超声积液无明显增多，生命体征平稳
黄体破裂的诊断主要是靠病史推断月经目前是否处于黄体期，当然考虑黄体破裂时必须排除宫外孕破裂可能，主要靠HCG鉴别，因尿有时存在假阴性可能，所以最好抽血HCG，临床治疗大多不需要手术，但是需要监测生命体征机超声监测积液有无增多，大多黄体破裂经止血及卧床休息均可以达到很好的疗效
0对于黄体破裂患者，大部分采用保守治疗，治疗过程中除了止血之外，还需要预防抗感染治疗。
0黄体破裂可自发或外力后发生，20%可发生在性生活后。若患者生命体征平稳，内出血不多，卧床休息，输液、止血治疗，严密观察，如确诊为黄体破裂以保守治疗为主，但若内出...查看全部
0黄体破裂临床上并不少见，我组这2个月就有3个这样的病人了。主要是月经中期即排卵期左右突发下腹痛，一般为性生活后。黄体出血可自行停止吸收，若患者生命体征平稳无再出...查看全部
0黄体破裂除了要与宫外孕鉴别还需与卵巢囊肿蒂扭转、巧囊破裂鉴别，追问是否有卵巢囊肿病史。
0对于黄体破裂，能保守治疗的还是尽量避免手术，但是有时候就是担心出血量的问题，所以治疗过程中动态的B超及血色素的监测都是很重要的，必须是出血不多的保守治疗成功率才...查看全部
0如果保守治疗，患侧黄体破裂的血凝块机化，会不会影响下次排卵，或下次排卵又破裂呢？
0这是急腹症的一种，接诊的多是急诊科的医生，所以能考虑得到妇产科的问题就已经成功了一半了，这种腹痛，可不能用止痛药，会掩盖病情
0黄体破裂一般发生在月经期黄体期同房后，有的患者黄体破裂后出血有1000ml以上。可急诊腹腔镜行破裂修补术，吸引器吸净腹腔内积血。
0黄体破裂较常见！出血量五百以下可保守治疗！
0曾经见过一例患者，经常性黄体破裂，不知对于这种有没有什么好的预防方法?
0黄体破裂是常见的妇科急腹症， 育龄妇女在月经中期后一周左右时间内突发下腹剧痛，即应考虑。与异位妊娠破裂易于鉴别。反复出血机会少，多行保守治疗。
