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确诊舌鳞癌一例
影像科
曹医师
中山大学附属第三医院
主诉 病史
患者:46岁,男性。
主诉:舌部肿物伴疼痛1月余。
病史:1月前无明显诱因发现右舌肿物,界清,未予治疗,近日自觉右舌肿物伴触痛明显。
查体 复查
体查:右舌肿物伴触痛明显,大小约2*1cm,伴增生,界清,粘膜稍红。
颈部CT平扫+增强示:舌体右缘可疑病变(牙齿伪影较多),并颏下、右侧颌下多发稍大淋巴结,请结合临床,必要时MRI复查。
诊断 治疗
诊断:舌部肿物(恶性?)
治疗:患者入院后行右上唇肿物取样送病理化验。结果回报:右舌肿物送检组织被覆鳞状上皮增生,部分细胞有异型性,可见核分裂象,并呈巢状浸润间质伴角化珠形成,考虑为高分化鳞状细胞癌,排除手术禁忌症,于全麻下行“右舌癌根治+右颈部改良根治性颈淋巴结清扫”,术程顺利,术后完全清醒后安返病房。
随访 处理
随访:建议患者行进一步放化疗。但一直未见患者来我院就诊。
1、舌癌:是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌多见。
2、由于位置比较表浅,早期出现相关症状后,可穿刺活检,早期可以明确诊断。
3、治疗以手术为主的综合治疗,一般应行原发病切除及颈部淋巴结清扫术,手术前或手术后配合放疗或化疗。
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共4评论最早评论
吴倩
四川大学华西口腔医院
0
通过影像学检查发现可以影像,取活检提示肿瘤,手术切除。是一个可行的临床路径。对于口腔肿瘤的早发现,早治疗有很大意义。
2015-09-18 20:56
张权政
空军军医大学口腔医学院
0
舌癌的手术治疗后舌的功能问题一直是我们关注的焦点。手术切除后由于舌体组织较少,会影响患者的发音,吞咽等功能,即使皮瓣修复,特别是舌根部的肿瘤,修复之后效果也不是...查看全部
2015-09-19 16:49
龚娜
四川大学华西口腔医院
0
舌癌除了颈淋巴结转移,还可发生肺部转移。不知有没有对肺部进行相关检查?
2015-09-19 18:30
窦姗姗
空军军医大学口腔医学院
0
对于舌癌,是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,应行原发病切除及颈部淋巴结清扫术。
2015-09-21 21:24
没有更多数据了