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前列腺癌—腹腔镜下根治性前列腺切除术

泌尿外科
陈医师
中日友好医院
主诉 病史

患者,男,78岁,主因“体检发现PSA升高一月,确诊前列腺癌两周余”入院。患者一月前体检时发现PSA升高,自诉约18ng/ml,无自觉不适,无明显排尿困难,无肉眼血尿及腰痛。两周前就诊于我院,行前列腺穿刺活检,病理结果示:前列腺恶性肿瘤。今为进一步治疗收入病房。

查体 复查

前列腺MRI: 横轴位:T1WI 前列腺体积增大,横径约6.3cm,中央带可见多发长及短T2结节,外周带信号不均,可见片状T2WI低信号,中央带右前下约22毫米结节,DWI见明显高信号。前列腺包膜尚完整。膀胱壁完整,其本身未见异常信号灶,双膀胱精囊角对称、正常,盆腔内未见肿大淋巴结。提示前列腺增大,中央带右前下位置结节,恶性可能大。

诊断 治疗

诊断:前列腺癌(T2N0M0)

治疗:腹腔镜下根治性前列腺切除术

随访 处理

术后患者恢复可,密切监测PSA浓度,术后半年PSA浓度1.2ng/ml。无尿频尿急尿痛、骨痛等症状。

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