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左下颌骨肿物

口腔科
汤医师
四川大学华西口腔医院
主诉 病史

左下颌骨肿物半年余。患者半年前无明显诱因出现左下颌骨肿物,时有左下后牙区流脓,伴压痛,半年来肿物逐渐增大,自服消炎药治疗,未见明显好转,今为进一步治疗来我院就诊,门诊以"左下颌骨肿物,性质待查"收入院。

查体 复查

双侧颌面部不对称,左颌面部较右侧肿大,左下颌角触及一肿物,边界不清,质地中等偏硬,轻压痛,张口型“↓”,张口度3.5cm。口内检查:36未萌,3E缺失,左下后牙牙槽嵴肿胀,质软,其顶有一瘘管,挤压未见明显溢脓,覆合、覆盖基本正常,口腔卫生一般。

诊断 治疗

入院诊断:左下颌骨肿物:36含牙囊肿?嗜酸性肉芽肿?在手术室全麻下行左下颌骨肿物探查术+切取活检术+肿物刮除术+开窗术。术后病理检查诊断为:成釉细胞瘤(丛状型)

随访 处理

出院诊断: 左下颌骨肿物:成釉细胞瘤(丛状型)

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4评论最早评论
    吴倩
    四川大学华西口腔医院

    希望能看到患者的照片和X线片 能清楚直观的看到患者的病情 成釉细胞瘤在手术后应该关注有无复发 一旦复发可能需要反复手术

    2016-11-20 23:01
    杨静语
    空军军医大学口腔医学院

    对于这种病例,最好有曲面断层片,可以初步做出诊断,成釉细胞瘤的话开窗和刮治治疗是否合适?

    2016-11-21 18:07
    林西
    四川大学华西口腔医院

    患者多大年龄呢?感觉年龄比较小,最好附上影像学检查,可以进行综合方案制定。

    2016-11-22 18:33
    许方方
    空军军医大学口腔医学院

    对于此类病例最好还是配上影像学检查的图片,最终的结果还是得需要病理切片来判断,但在术应大致鉴别

    2016-11-22 19:09
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