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颌下腺导管结石
口腔科
刘医师
北京大学口腔医院
主诉 病史
右侧頜下区反复肿痛1月余。患者一月余前出现颌下区肿大,伴有疼痛,于外院就诊行抗炎治疗后肿胀略有消退,疼痛好转,就诊我院进一步求治。
查体 复查
右侧颌下区较左侧丰满,开口度开口型正常,右侧颌下腺导管红肿明显,双合诊查右颌下腺肿大,质地较硬,右侧导管前部可扪及约3mm大小肿块,质硬。右侧腺体无分泌,左侧腺体分泌正常。咬合片示右侧颌下腺前部导管结石影像。
诊断 治疗
诊断:右侧颌下腺导管结石,右侧颌下腺炎
处理:向患者告知病情,知情同意。局麻下暂时缝扎后部导管,行切开取石术,完整取出结石后去除缝线,按摩腺体溢出脓性液体约3ml,检查见导管通畅,将切口两侧导管壁与口底黏膜分别缝合。常规医嘱,随诊。
随访 处理
随访中,未有不适。
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共4评论最早评论
杨熙
四川大学华西口腔医院
0
谢谢分享,影像片中能够看到很明显的高密度影像,手术后取出来的结石还挺大的,想请教一下,手术后患者的腺体分泌会受到影响吗,是否还是会比较容易形成结石?
2015-08-13 23:39
罗知夏
四川大学华西口腔医院
0
下颌下腺导管结石术后可采取一些辅助治疗如口服催涎剂、 腺体区域按摩等,对降低患者复发率有 帮助。如采取辅助治疗后腺体仍反复发炎, 结石复发, 功能丧失者,应摘除...查看全部
2015-08-14 16:37
魏娇
四川大学华西口腔医院
0
很典型的涎石症病例分享,特征性临床表现就是进食时肿胀明~显,进食后稍有缓解,拍片一般都可以明确诊断,不难鉴别
2015-08-14 21:25
李昱煜
四川大学华西口腔医院
0
很清晰的诊疗思路,很典型的下颌下腺导管结石病例。谢谢楼主的分享。请问:术中如何检查导管的通畅程度呢?对于腺体的炎症如何处理?谢谢
2015-08-15 10:05
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