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肾盂输尿管连接处狭窄
泌尿外科
黄医师
中山大学附属第三医院
主诉 病史
主诉:左肾盂输尿管交界处狭窄术后5年
病史:患者于5年前体检时发现左肾重度积水,到我院住院治疗,行“腹腔镜下左肾盂输尿管交界处成形术”,术后恢复情况好,术后定期复查B超,3月前复查B超提示“左肾积液厚度约29mm”,行CTU提示“左肾积液”,今为进一步诊治收入我科。
查体 复查
查体:双肾区无红肿、隆起,左季肋部见4个手术疤痕,肾区无叩痛,双侧肋脊点、肋腰点无压痛。余未见明显异常。
辅查:2015-5-12我院门诊ECT示双血浆法肾小球滤过率左肾为22.9ml/min,右肾为51.4ml/min。左肾灌注、功能中度降低,右肾灌注、功能正常。
2015-5-12我院门诊CTU示左侧盂管交界处狭窄术后改变,左侧肾盂、肾盏扩张、积液较前减轻,左肾功能减退。
2015-5-12我院B超提示左肾积液。
诊断 治疗
诊断:肾盂输尿管连接处狭窄
治疗:完善常规检查及逆行尿路造影等检查,择期行肾盂输尿管连接处扩张手术。
随访 处理
肾盂输尿管连接处狭窄,最重要的是解除狭窄,挽救肾功能。应注意与癌性输尿管狭窄、输尿管囊肿等鉴别。注意预防感染,规律作息,适当运动等对病情有一定的帮助。
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共1评论最早评论
张添辉
中山大学附属第三医院
0
这类患者行肾盂输尿管扩张术的效果怎么样?
2015-08-11 13:06
没有更多数据了