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自发性气胸
大外科
许医师
中日友好医院
主诉 病史
患者男,25岁,主诉:咳嗽、呼吸困难伴左侧胸背疼痛1天余
现病史:患者1天前无明显诱因出现咳嗽、呼吸困难,伴有左侧前胸、左侧肩胛区疼痛,活动及深呼吸时加重,休息可缓解,不伴发热,遂就诊于我院门诊,行胸部X线检查示:左侧胸部外带透光度增强,其内未见明显肺纹理,邻近肺组织受压移位改变。门诊以“自发性气胸”收入院
查体 复查
视诊:口唇无紫绀,胸廓外形正常,三凹征无; 触诊:气管右偏,双侧颈部、锁骨上,未触及淋巴结肿大,双侧呼吸动度不一致 左侧减弱; 叩诊:左侧叩诊鼓音,右侧叩诊清。 听诊:左侧呼吸音未闻及,右侧呼吸音清。
诊断 治疗
自发性气胸
胸腔闭式引流
随访 处理
引流通畅,肺复张可
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共2评论最早评论
李川
四川大学华西医院
0
左肺呼吸音不至于未问及吧?患者少量气胸,肺压缩不多。患者身高体重多少?
2015-08-07 01:20
吴凤军
北京市健宫医院
0
学习了
2018-07-13 20:00
没有更多数据了