患者女，33岁，因“全身酸痛1天。”入院。

1天前，患者食用小龙虾后出现全身酸痛、无力，伴呼吸急促、全身麻木，出现酱油色尿，无心慌、胸闷、心前区疼痛。到我院急诊科就诊，给予大量补液、补充能量等对症治疗，患者症状缓解。今为求进一步诊治，门诊以“肌溶解”收入我科。患者以来，患者精神可，睡眠饮食可，大小便正常，体重未见明显改变。既往史无特殊。

查体：T：36.2oC，P：84次/分，R：20次/分，BP：103/60mmHg。神志清楚，查体合作，面容:正常，淋巴结:全身浅表淋巴结未见肿大。心肺腹（-）。神经内科查体：神清，语利。颅神经（-）。颈软，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称存在，病理征（-）。感觉系统检查无明显异常。共济运动正常。Kernig征（-）。

辅助检查：我院急诊查：肌酸激酶1300U/L。入院后一天肌酸激酶9645U/L，血红蛋白122g/L，红细胞3.84T/L，血小板203G/L，淋巴细胞1.69G/L，尿比重1.010，尿酮体+-，尿PH值7.0，尿潜血阴性，尿蛋白阴性，尿管型定量0.3/μl，丙氨酸氨基转移酶242U/L，天门冬氨酸氨基转移酶428U/L，CK-MB活性测定160U/L，肌酐47.2μmol/L，肌红蛋白197.0μg/L，钾4.02mmol/L

双侧肩关节及大腿MRI：1.所及多肌肌炎样表现，结合临床拟诊肌溶解症；2.所及肝区见长T1长T2信号结节影，直径约3.7cm，建议进一步检查；3.右侧胸小肌腱鞘囊肿；双肩关节少许积液。

结合患者临床表现及相关检查，患者可确诊为“横纹肌溶解”，治疗上给予大量补液，碱化尿液及激素。患者逐渐好转，肌肉酸痛有所缓解，予以出院。

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。横纹肌的病因十分复杂，我国常见的病因为食用不卫生的小龙虾。临床上通常表现为全身肌肉的疼痛，无力，尿液呈茶色，因本病大约30%会出现急性肾衰竭，当急性肾衰竭病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。