打开应用

横纹肌溶解症之小龙虾篇

神经内科
陈医师
苏州市中医医院
主诉 病史

患者女性,35岁。

主诉:双下肢近端疼痛乏力一天。

现病史:患者近日连续食用较多小龙虾,今晨出现双下肢近端疼痛伴乏力,尚能行走,不能自行蹲下及站立,渐加重,无头痛头晕,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,至我院门诊就诊,查CK为1620u/l,血常规白细胞轻度升高,电解质正常。考虑横纹肌溶解症收住入院。刻下:神清,双下肢近端疼痛乏力,夜寐可,食纳可,二便自知。

查体 复查

查体:神清,心肺听诊无明显异常,腹平软,无压痛及反跳痛,双上肢肌力V级,双下肢近端肌力IV级,远端V级,双侧病理征未引出。

诊断 治疗

诊断横纹肌溶解症,予地塞米松等对症治疗,予营养神经及神经保护治疗,经治疗后第二天即明显减轻,复查CK下降为805u/l,第四天复查CK已恢复正常。

随访 处理

这是一例比较轻微,治疗也比较及时的横纹肌溶解症,仅累及双侧大腿,但进食了大量龙虾,值得引起警惕。随后会发布另两个横纹肌溶解症的病例,分别是进食了鸦片鱼头和帝王蟹的,凑成一个系列,供大家参考。

相似病例推荐
横纹肌溶解
2017-03-10阅读量:3648
虫咬伤致横纹肌溶解症
2018-11-27阅读量:2033
小龙虾致横纹肌溶解一例
2015-07-30阅读量:1351
4评论最早评论
    黄燕花
    南方医科大学珠江医院

    谢谢楼主分享,小龙虾导致肌溶解缕有报道,具体机制是什么?另外剧烈运动也会导致肌溶解

    2015-07-30 07:30
    管昭锐
    中国人民解放军第四军医大学西京医院

    和黄医生有同样困惑,机制?需要同其他肌炎鉴别么?有特征性表现么?

    2015-07-30 12:26
    黄镇

    发病机制

    2015-07-30 15:38
    李双阳
    沈阳维康医院

    谢谢分享!有相关的辅助检查支持吗?需要吗?这个病只要病史就可以诊断吗?没见过。

    2015-07-31 09:41
没有更多数据了