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狮面,瘤型麻风1例

皮肤性病科
戴医师
南方医科大学南方医院
主诉 病史

患者,男,57 岁。皮肤弥漫性浸润伴左手感觉消失7年。

查体 复查

查体:患者面部多个结节状增生皮损,弥漫为丘疹,额,耳,鼻及唇部尤甚。脸部左侧肌无力,眉毛及睫毛脱落。尺骨及胫骨后侧神经肿大。皮肤涂片作 Ziehl–Neelsen 法染色,结果显示为耐酸性杆菌感染。应用酶联免疫吸附试验进行麻风分枝杆菌特异性酚糖酯ⅠIgM 抗体筛选检测,结果显示为高度阳性。

诊断 治疗

诊断:瘤型麻风。患者经多药治疗,并添加强的松治疗 5 个月。多药治疗 9 个月后,皮肤浸润及左眼睑无力症状有所改善。

随访 处理

多杆菌麻风病的标准疗程为 12 个月,但此患者的无细胞免疫性极化形式的麻风病需经 24 个月治疗方可痊愈。另外无免疫反应性麻风的特征为无免疫应答,神经损害逐渐显现并伴随高水平的神经感染。

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2评论最早评论
    王雪莲
    泰州市第二人民医院

    感谢病例分享,第一次见到这么典型的以皮肤瘤型损害为主的麻风病。

    2015-07-15 10:44
    张阳
    沧州市中心医院

    谢谢分享,麻风病的治疗氨苯砜为首选,本病历使用多药治疗,效果较好。

    2015-07-17 03:26
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