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胫腓骨粉碎性骨折不愈合的处理
大外科
朱医师
沈阳医学院附属中心医院
主诉 病史
胫腓骨粉碎性骨折术后2个月,胫骨前皮肤坏死。
2个月前因外伤在当地医院行左侧胫腓骨粉碎性骨折手术治疗,术后胫骨前皮肤坏死,伤口渗出少量黄褐色液体。
查体 复查
x线示左小腿外固定架固定中,胫骨粉碎性骨折,对位对线不良。
诊断 治疗
左侧胫腓骨粉碎性骨折术后,慢性骨髓炎不除外。
完善检查,择期行左侧胫骨截骨滑移,外固定架固定术。
随访 处理
术后1年半,新生骨矿化良好,骨折愈合良,取出外固定架。
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共37评论最早评论
林林
中国医学科学院北京协和医院
0
学习了,谢谢分享!患者当地医院做的手术貌似对骨折部位没有怎么处理,类似粉碎性骨折简单的外固定愈合的可能性大吗?像患者这样疑似慢性骨髓炎,胫骨截骨滑移术风险会不会...查看全部
2015-08-21 21:29
詹雪君
中山大学附属第一医院
0
谢谢楼主分享!患者二次手术,术前有皮肤坏死,不排除慢性骨髓炎,能够愈合到此程度已经不错了
2015-08-21 21:36
徐祥涛
山东八一煤电化有限公司矿医院
0
感谢分享,不知道什么原因第一次手术好像只是上了一个外固定架,却对固折处没有处理呢?
2015-08-21 22:02
廖伟南
南方医科大学南方医院
0
谢谢分享。看起来好像患者知情的粉碎性骨折没有怎么处理啊,也没见什么内固定。伤口皮肤坏死和有黄色液体渗出有感染可能,加之在骨折端附近,确实要注意骨髓炎的发生。二次...查看全部
2015-08-21 22:43
刘本
中山大学附属第三医院
0
谢谢分享,患者术后一年半取出外固定架,想了解一下外固定架一般取出的时间是多久?一年半会不会影响肢体运动功能?
2015-08-22 00:06
容悦
南方医科大学南方医院
0
谢谢分享,这外院的处理也太草率了吧,还是后期患者不正当运动或者骨髓炎导致的?骨折处皮肤也有坏死,比较棘手,不过后期愈合还是不错的。
2015-08-22 11:10
陈有荣
中日友好医院
0
胫腓骨粉碎性骨折很容易并发皮肤坏死,想问贵院是怎么处理的?
2015-08-22 11:48
李浩
陕西省中医医院
0
感谢分享、胫腓骨粉碎性骨折有没有截肢的可能?
2015-08-22 22:18
许天明
中国人民解放军海军特色医学中心
0
第一次处理有点草率啊!
2015-08-23 17:26
罗鹏
深圳市南山区人民医院
0
谢谢分享~
2015-08-24 10:50
郝立琨
中国人民解放军空军军医大学第二附属医院
0
需内固定处理。
2015-08-24 14:10
王路明
西安医学院第二附属医院
0
做的很漂亮。
2015-08-25 08:52
刘军
武汉市第四医院
0
感谢分享。请教,胫前皮肤坏死区,您是如何处理的?
2015-08-25 12:09
杨坤
成都市大邑县中医医院
0
masquelet技术
2015-08-28 15:16
谢逸南
广东省人民医院
0
看来第一次处理很粗糙啊,对位不齐,也没见固定,肯定没办法愈合。现在还有感染征象,要警惕骨髓炎可能。二次手术后虽说并未解剖学复位,但恢复已经相当好了。
2015-08-30 23:04
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