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术前正畸有利于完全性唇腭裂牙槽突的植骨

口腔科
唐医师
首都医科大学附属北京口腔医院
主诉 病史

女13岁,双侧完全性唇腭裂求治。

查体 复查

恒牙合,上牙弓狭窄,左侧后牙反合,上颌中切牙舌倾,上颌体腔片显示双侧牙槽突裂隙。颌面外科意见:上牙弓狭窄,上切牙舌倾,由于手术困难,要求进行手术前正畸治疗,改善手术野

诊断 治疗

双侧完全性唇腭裂。制作四角舌弓,开展上颌牙弓。

随访 处理

经正畸治疗后,上下牙弓排齐效果良好,经治疗4个月后牙反胎解除,上牙弓明显增宽。准备进行牙槽突植骨手术。植骨3年后的上颌体腔片显示:牙槽突植骨为临床成功。

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27评论最早评论
    霍媛媛
    四川大学华西口腔医院

    感谢楼主分享,患者初诊即为13岁吗?请问这种情况如果患儿出生不久即来就诊咨询,会制定一个怎样的治疗计划呢?另外就是图片不太清晰,请问患儿是否有上颌牙齿的缺失?若...查看全部

    2017-03-04 21:09
    张馨月
    成都市第五人民医院

    谢谢楼主分享,我其实有点没太看明白,这个患儿是做过一期手术的?还是它的裂隙范围本来就只有牙槽突?这种病人如果早期就诊该做什么处理呢?

    2017-03-04 21:27
    杨静语
    空军军医大学口腔医学院

    多科室合作的必要性,很多医生包括我会选择直接植骨修复,正畸与外科的联系更加紧密了,受教

    2017-03-04 21:30
    黄娟
    中山医科大学口腔医疗中心

    牙槽突裂可能会影响到牙胚发育,牙齿萌出,牙齿排列等,所以常常需要在进行植骨术后做正畸治疗或者修复,不知道楼主植的什么骨呢?

    2017-03-04 22:10
    李菲

    正畸治疗是为了扩大牙弓,后期进行植骨术。但是不是是几次序列治疗后才完成整个过程呢?这个大约什么年龄年龄段做最好呢?后期应该注意些什么呢?

    2017-03-04 22:27
    高春娜
    上海市东方医院

    这个牙齿有点糟糕啊,正畸完成了,结果牙齿都龋坏啦。

    2017-03-04 22:41
    刘潇潇
    北京丰台医院

    请问医生患者是在几岁进行正畸治疗的?值骨手术是在几岁进行的?方案的设计是一开始就制定的吗?

    2017-03-04 22:45
    王鹏
    四川大学华西口腔医院

    很有意义的一个病例,对于唇腭裂的病例植骨手术的效果好像好像有很多影响因素,该病例中的患者通过术前正畸扩宽上牙列再行植骨手术效果较好的原因是什么呢?腭裂手术是什么...查看全部

    2017-03-04 22:48
    班晶浩
    空军军医大学口腔医学院

    该病例中主诉是双侧唇腭裂,但在正畸治疗后并没有提及啊!不过类似这种牙弓狭窄的病例一般扩弓后会获得较好的效果!希望看到后期的修复效果!

    2017-03-04 22:55
    汤晶晶
    四川大学华西口腔医院

    不仅需要多学科的配合,也需要患者的依从性良好,不过这个病例没有提到植骨成功后的后期唇裂的修复,哎呀,不过硬组织搞定就成功了一大半吖

    2017-03-04 23:30
    赵雨薇
    四川大学华西口腔医院

    看图似乎患者的唇裂已经治疗完善,只是来治疗牙槽突裂。唇腭裂治疗应该是序列治疗,牙槽突裂的治疗应在尖牙萌出以前较为恰当。不过唐医生的这位患者后期看牙弓形状还是恢复...查看全部

    2017-03-04 23:42
    阿亮

    非常有临床指导意义的病例,对于唇腭裂患者通过正畸的前期治疗以及后期外科的进一步治疗能起到非常好的效果。

    2017-03-04 23:45
    卢倩
    中国人民解放军空军军医大学第二附属医院

    非常好,经过多学科联合治疗配合,加强患者的积极配合良好的依从性,一定会达到最佳效果的。

    2017-03-05 00:02
    纪焕中
    四川大学华西口腔医院

    唇腭裂患儿应遵循多学科治疗原则,需要正畸、正颌、修复等科室一同商讨。术前正畸可以为患儿扩弓,有利于患儿后期植骨手术及减少术后正畸难度。

    2017-03-05 01:04
    杨凡巧
    广东省中山医科大学附属光华口腔医院

    正畸治疗后明显扩弓了,就是不知道这对牙槽突裂会不会有影响。有这种情况的病人的正畸开始时间与尖牙的牙根发育情况有什么关系么。

    2017-03-05 01:09