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挤压致右拇指近节指骨骨折

骨科
陈医师
中山大学附属第三医院
主诉 病史

患者,男性,32岁。钢条挤压致右拇指肿胀、疼痛1小时。患者1小时前被滑脱的钢条挤压右拇指,导致右拇指肿胀、疼痛,活动受限,于我院急诊就诊行X线检查示右拇指近节指骨骨折,拟“右拇指近节指骨骨折”收入我科。

查体 复查

右侧拇指肿胀、淤青,皮肤表面可见一细小挤压伤痕,无渗血,触痛明显,可触及骨膜擦感。

右拇指正侧位示:右拇指近节指骨中段可见斜行骨折线影,骨折两端明显成角及错位,其周边软组织肿胀;

诊断 治疗

入院后完善相关检查,无明显手术禁忌,行右拇指近节指骨骨折切开复位内固定术,术程顺利,术后镇痛、改善循环治疗,并加强手术伤口换药。

随访 处理

手指的灵活性对于生活质量来说还是很重要的。因此指骨骨折的治疗,首要点还是要给与足够的重视。手术处理既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,更要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。

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6评论最早评论
    寻阳
    华中科技大学同济医学院附属协和医院

    感谢分享病例,根据X线检查结果,患者右拇指近节指骨骨折诊断明确。手术非常漂亮,不知道拇指骨折愈合需要多久?内固定是否需要取出?术后坚持功能锻炼,祝早日康复。

    2015-07-11 09:24
    欧阳毅
    陕西省渭南市大荔县太平骨科医院

    感谢病例的分享,拇指对于手的功能来说实在太重要了,应该积极去恢复拇指的功能。请问一下,该病例可否单纯通过夹板或者石膏外固定来治疗?

    2015-07-11 12:32
    柯培中
    南方医科大学第三附属医院

    患者挤压伤,能够尽早手术对患指的恢复非常重要。该患者行钢板固定术后影像不错,为何不考虑克氏钉固定呢

    2015-07-11 12:53
    吴桐
    华中科技大学同济医学院附属同济医院

    患者受伤机制明确,X线骨折移位明显,内固定术处理得很好,要注意术后康复恢复。

    2015-07-11 19:17
    田文科
    陕西省麟游县医院

    手术处理很好,谢谢分享!学习了!

    2018-08-28 15:12
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