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Behcet disease一例

皮肤性病科
路医师
成都市妇女儿童中心医院
主诉 病史

患者,女,37岁,因“口腔溃疡十余年,双下肢红斑、结节伴低热3周”入院。

患者十余年以来,口腔反复溃疡,可自愈伴疼痛,反复发作,未予特殊处理,近三周以来,于双小腿发现散在红斑结节,伴触痛及低热,以夜间发热为主,体温波动在38℃左右,可自行消退。

既往无特殊

查体 复查

查体:生命征平稳,心肺腹未见明显异常,双小腿及踝部可见红斑、结节,触痛明显,皮温高,莲子大小,色鲜红,口腔内多处可见溃疡面

ESR44mm/h,CRP25mg/L, ASO(-),PCT(-) 结核抗体(-),ENA全套(-)

大生化,凝血四项,大便常规,尿常规未见明显异常。

胸片、肝胆脾胰B超、泌尿系B超未见明显异常。

诊断 治疗

诊断:白塞氏病

处理:给予泼尼松口服,诺豪、仙必他等抗炎抗感染治疗,给予帕夫林、喜辽妥等对症支持治疗

随访 处理

该病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。本病无特异性病理改变和血清学改变。需与crohn‘s disease 和高嗜酸细胞综合征鉴别。该病需要规律的药物治疗不治疗则预后不好,严重者危及生命。

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