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中毒性红斑一例

皮肤性病科
王医师
富平县医院
主诉 病史

患者,女25岁,因“躯干四肢皮疹伴痒5天”入院。

患者自述6天前食用鱼及少量饮酒后不久双侧大腿起红色皮疹,伴痒及刺痛感,无发热、胸闷、腹痛腹泻。随后几天间类似皮损逐渐累及胸背部、双上肢。曾就诊于外院,诊断“皮炎”,给予口服抗过敏药及外用药物治疗(具体药物不详),效果不佳。后又在个体门诊抗感染治疗2天,皮疹仍未消退,起病以来,患者精神食欲可,睡眠欠佳,大小便如常,体力体重无明显改变。

既往无特殊。

查体 复查

生命征平稳,心肺腹未见明显异常。专科:躯干、四肢、可见弥漫性红斑、丘疹、抓痕、部分红斑融合成片,皮损表面温度高,无水疱、糜烂、坏死、溃疡。

诊断 治疗

诊断:中毒性红斑

处理:忌鱼忌酒,内服抗组胺药、维生素C,注意皮肤护理

随访 处理

中毒性红斑为多种原因引起的全身性泛发性红斑损害,初起为孤立性小红斑,迅速扩展至全身,融合成片,颜色由鲜红色转变为暗红色。皮疹分布于躯干、四肢、重症者泛发全身,黏膜亦可受累。常见于儿童和青年。病因常为常为食物过敏(鱼、虾、蟹、草莓、可可等)。其次为药物过敏(巴比妥、磺胺、血清制剂等)和某些细菌病毒或内脏疾患。经治疗后,预后好。

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1评论最早评论
    朱东宁
    西北妇女儿童医院

    请问中毒性红斑与过敏性皮炎的区别?患者之前用抗组胺药物效果不好,这次治疗还是抗阻胺药物,效果怎么样?这种泛发皮损不考虑小剂量激素治疗吗

    2015-06-19 11:39
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