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上颌反复快速扩缩+前方牵引矫治替牙期地包天一例

口腔科
吴医师
北京大学口腔医院
主诉 病史

女性，8岁，主诉兜齿。

查体 复查

替牙合，双侧磨牙近中关系，前牙反覆合、反覆盖，下颌不能后退，上颌牙弓拥挤8mm，下中线左偏

1 mm，SNA74．5度，SNB80．5度，ANB6度

诊断 治疗

诊断：骨性Ⅲ类。治疗：双期矫治；I期上颌双轴式快速扩弓矫治器配合前方牵引，方法同病例l，疗程

14个月

随访 处理

SNA增加2度，SNB减小o．5度，ANB增加2．5度，A点前移3 mm

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共28评论最早评论
    吴伯海
    北京大学口腔医院

    本病例摘自邹冰爽,反复扩缩式上颌快速扩弓矫治器配合前方牵引的初步临床应用,口腔正畸学

    2015-06-12 23:47
    罗知夏
    四川大学华西口腔医院

    谢谢病例分享，想问下这个病人有没有家族遗传史，8岁开始矫治，生长发育高峰还未到来，以后是不是需要很长时间的保持？还有想问下这个快扩在第一前磨牙及第一磨牙带环上没...查看全部

    2015-06-13 22:43
    美雅
    四川大学华西口腔医院

    非常好的病例，感谢分享！尚有以下疑虑望能解答：1，治疗结束是是否后牙反合尚未完全解除？2，治疗后从唇颊面观替牙尚未完全完成（C5），但合面观已完全替换，是照相时...查看全部

    2015-06-14 08:38
    陈虹
    四川大学华西口腔医院

    谢谢分享！想问一下，这种骨性错合，治疗是否建议3岁左右？此次治疗完后是否需要后期维持，定期复查？

    2015-06-14 15:40
    杨熙
    四川大学华西口腔医院

    很棒的病例，谢谢分享。想了解一下，由于由于患儿正处于替牙期，这样治疗对乳牙及恒牙有无影响？这种病例容易复发吗？

    2015-06-14 18:46
    匿名用户

    请问，效果怎么样，有没有复发

    2015-06-15 19:36
    匿名用户

    患儿处于替牙期，对于乳牙和恒牙的影响大吗？

    2015-06-16 19:20
    匿名用户

    对于替牙期这个有没有特别注意的？

    2015-06-16 20:07
    匿名用户

    很棒的病例，谢谢分享。患儿正处于替牙期，这样治疗对乳牙及恒牙的影响也应考虑在内。

    2015-06-19 00:41
    匿名用户

    谢谢楼主的分享，病历很好，图片很好很清楚,只是这个替牙期阶段要考虑治疗对后续萌出牙的影响。

    2015-06-23 10:25
    刘鑫
    中国人民解放军联勤保障部队第960医院

    非常好的病例，可以算作教科书上的经典案例

    2015-06-28 20:05
    王路明
    西安医学院第二附属医院

    很不错。难度挺大的。学习了

    2015-06-29 09:10
    赵思奥(暂停执业)
    陕西省人民医院

    对换牙早期“地包天”的矫治，日本著名专家中田稔在他的专著“咬合诱导”中介绍了他在孩子换牙早期采用扩大牙弓、上颌唇向牵引等矫治手段，取得较好疗效的经验。需要注意换...查看全部

    2015-12-31 17:38
    • 刘潇潇回复赵思奥(暂停执业)：赵医生说的很好呀，对于地包天的患者来说，尽早治疗对效果来说肯定是不错的。不过如果是骨性的，那么年龄选择还是很关键的
    郭志红
    遵化友好医院

    如果是上颌牙较突出而下面往里缩怎么治疗呢？几岁开始治疗？

    2015-12-31 18:52
    • 杨静语回复郭志红：我认为这种上颌前突兼下颌后缩的患者，如果是儿童时期可以通过正畸治疗慢慢矫治，成年患者正颌正畸联合治疗为首选
    曹妙净
    银川市口腔医院

    病例很典型，矫治时机也好

    2015-12-31 19:11
    • 魏娇回复曹妙净：是的，在生长发育期提前阻断反合的继续发展，并利用生长发育期的生长潜力，时机把握的很好