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白内障青光眼两病齐发时肿么办?

眼科
田医师
四川大学华西医院
主诉 病史

患者男,59岁,无明显诱因出现右眼视力下降1年,症状逐渐加重,于当地医院诊断为“双眼白内障、双眼青光眼”,并于当地医院行双眼虹膜打孔后就诊于我院。

查体 复查

眼科专科检查:双眼视力:OD0.1,OS0.6,双眼眼压:OD24mmHg,OS15mmHg,双眼前房浅,右眼虹膜10点钟位、左眼虹膜1点钟位见激光孔,双眼晶状体浑浊,右眼视乳头色淡,C/D约为0.9,左眼视乳头红润,C/D约为0.6

诊断 治疗

诊断:双眼老年性白内障

双眼青光眼

处理意见:见讨论

随访 处理

该患者眼压高、视野损害、视神经电位异常,明确诊断青光眼,毫无疑问继续降眼压,控制视野损害的发展,但是控制住了之后我们应该怎样考虑手术呢?是先做抗青光眼术?先做白内障手术?还是二者一起做?

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3评论最早评论
    张峰
    武汉市第四医院

    真心受教了,谢谢

    2015-06-03 10:19
    田颜
    四川大学华西医院

    还没给出诊疗意见呢,敢问受教什么了?

    2015-06-03 10:19
    田颜
    四川大学华西医院

    首先白内障需不需要手术是根据患者自身需要确定的,如果病人觉得目前的视力不影响他的正常生活就可以先不考虑白内障手术,只做抗青光眼术,但是患者才59岁,难保以后不需...查看全部

    2015-06-13 23:22
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