打开应用根管治疗一例——解剖根尖孔与生理根尖孔
口腔科
高医师
中山医科大学口腔医疗中心
主诉 病史
左上后牙咬物不适2月要求治疗。
查体 复查
#25远合面龋坏，大量腐质，探（+），扣（-），松（-）。
诊断 治疗
#25去腐未尽穿髓，行根管治疗。根充后X线片示：根充止点距解剖根尖孔约2mm。怀疑欠充，遂掏出牙胶后重新测量工作长度、重新根备后进行充填。第二次充填X线片与之前类似。认为可能是解剖根尖孔与生理根尖孔的差异所导致，玻璃离子暂封，观察。
随访 处理
随访至3个月，患者无明显不适。
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评论精选
刘涛
中国人民解放军空军军医大学九八六医院南区
0共7评论最早评论
- 杨乐回复陈虹：像遇到这种情况是不是应该要x线片结合根尖定位仪？病例做得很细致，谢谢分享！
- 陈虹回复马诞骅：谢谢分享您的临床经验！个体差异在临床上也是要考虑的，我想问一下，用根测仪能测定准确的根管长度吗?应该比肉眼准确吧！
- 马诞骅回复魏娇：有没有可能是根尖部位有弯曲，由于X片是平面的，看不到根尖部位的弯曲，所以看上去就像是欠充。
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刘涛
中国人民解放军空军军医大学九八六医院南区
0解剖根尖止点不是在所有的x 线平片上都能找到的，误差挺大，采用CBCT 就准确多了!
2015-06-03 10:19
窦姗姗
空军军医大学口腔医学院
0谢谢分享这么详细的病例，个体差异在临床上要考虑，x线片结合根尖定位仪就不会出现太多问题。
2015-06-04 11:13
没有更多数据了
解剖根尖止点不是在所有的x 线平片上都能找到的，误差挺大，采用CBCT 就准确多了!