打开应用胰腺假性囊肿合并囊内出血
大外科
李医师
西安交通大学第一附属医院
主诉 病史
女性，81岁，上腹部胀痛3天，伴有恶心，呕血，无发热，无黄疸，既往有胰腺炎病史。
查体 复查
上腹部压痛明显，无反跳痛，血淀粉酶升高，白细胞明显升高，CT提示胰腺假性囊肿合并出血。
诊断 治疗
胰腺假性囊肿合并出血，禁饮食，胃肠减压，抗感染，抗休克，维持电解质平衡，经皮穿刺引流不佳，行介入止血后，手术内引流治疗，现病情平稳。
随访 处理
病情平稳，预后良好，既往外科手术后的胰腺假性囊肿复发率不超过10%，外引流术的复发率相对高一些， 胰腺假性囊肿外科手术疗效快，并发症少，少数病人后期出现慢性疼痛表现主要源于慢性胰腺炎。
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评论精选
李露兰
南方医科大学南方医院
0共10评论最早评论
- 张洪梅回复余敏：经皮置管引流并发症压迫消化道易致内瘘和逆行感染等，临床一般6周不愈改手术内引流治疗
- 余敏回复罗美丽：胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，患者既往有胰腺炎病史是病因
- 罗美丽回复吴健彬：外引流现在都不用了吧？现在临床用的比较多的应该就是内引流了。且内引流的手术优势可以更好的是囊肿消散。对于不适合内引流的病人则可用roux-en-y法将囊肿引流至空肠内或十二指肠内。
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李露兰
南方医科大学南方医院
0胰腺炎并发症是个可大可小的问题，该患者年龄那么大了，出血和感染的控制都有可能会很棘手。希望该患者顺利康复！
2015-06-03 10:19
匿名用户
0胰腺假性囊肿是急性胰腺炎较常见的一个并发症，当有这种体征时一定需要手术吗？手术指征是什么？
2015-06-18 00:02
李加菊
蚌埠医学院第一附属医院
0！
2017-08-24 13:35
左燕芹
灵寿县医院
0学习
2017-11-28 09:16
李加菊
蚌埠医学院第一附属医院
0！
2017-12-30 21:37
没有更多数据了
胰腺炎并发症是个可大可小的问题，该患者年龄那么大了，出血和感染的控制都有可能会很棘手。希望该患者顺利康复！