患者男，3日前于外院行根管治疗过程中遇器械分离，要求取出。

与患者沟通，告知取出分离器械的必要性和风险。告知在取出器械的过程中有可能会发生侧穿，取出后根管壁较薄，可能在今后的使用中发生根折等。患者了解情况后，坚持取出，并签知情同意书。

扩大根管上段通道，利用P5＋ET25＋橡皮樟，在显微镜直视下，从器械断端的颊舌向分别去除牙本质，解除器械卡死，取出分离器械。

一周后复诊，患者自述患牙无明显不适。患者不愿继续进行根管治疗，担心接下来的治疗过程中再次发生器械分离的风险，经劝说无效，上端改用玻璃离子充填。

在日常的根管预备过程中，器械分离事件难免会发生，应该做到尽量避免，沉着应对，冷静解决。但要明确器械分离取出的必要性，安全性。做好与患者的术前术后沟通。