打开应用右髌骨软骨母细胞瘤
耳鼻喉头颈外科

费医师

西南医科大学附属医院
主诉 病史
患者因“右膝疼痛伴跛行1+年”入院

查体 复查
查体:视:右侧膝关节未见明显肿胀,皮肤无破溃,无血管怒张。触:右侧髌骨上方有压痛明显,皮温较对侧不高,浮髌试验阴性,肢体末端血供、皮肤感觉未见异常。动量:右侧膝关节主动活动无明显异常,肌力5级,肢体长度正常。入院前后完善相关检查:SPECT骨动态显像示:右侧膝关节区骨代谢增高;右膝关节X线示:右髌骨形态欠规则,其内多发低密度囊状影,性质?。MRI膝关节普通扫描提示:右膝髌骨改变,考虑骨囊肿或其它?。输血或术前全套示:HBSAG(+)、HBEAB(+)、HBCAB(+)。







诊断 治疗
患者在全麻下行“右髌骨肿瘤病灶刮除活检、病腔灭活、取自体髂骨植骨、张力带钢丝内固定术”。术中见:右侧髌骨内可见暗褐色血肉样、纤维样混杂组织,质脆,囊内有少量清亮积液,囊腔大小约为4cm×3cm,局部骨质有侵蚀。术后病检结果回示:(右髌骨)软骨母细胞瘤。术后复查膝关节X线及CT提示:右髌骨内固定器在位,未见松脱及断裂。


随访 处理
现患者精神等一般情况可,手术切口I/甲愈合,肢体末端血供、感觉、运动正常,右膝主动屈伸0--140°。准予出院。术后3个月随访未见转移征象。





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评论精选
王怀经
德阳市人民医院
共4评论最早评论
- 张娇娇回复曹欢易(暂停执业):软骨母细胞瘤经常伴有动脉瘤样骨囊肿,影像学易误诊,需警惕。
- 曹欢易(暂停执业)回复王怀经:这个病人以后有复发么?或者会有出现转移么?
王怀经
德阳市人民医院
这个病例不错哟,挺完整的
2015-06-03 10:19
匿名用户
请问软骨母细胞瘤术后需要化疗吗?化疗前后5年生存率有多高?
2015-06-18 07:50
没有更多数据了
这个病例不错哟,挺完整的