打开应用移植肾急性排斥反应一例
大外科
廖医师
中山大学附属第三医院
主诉 病史
主诉：肾移植术后3月与，肌酐爬升2周
现病史：患者因尿毒症于2014-12-20在我院行同种异体肾移植术，术后移植肾功能良好，肌酐维持为90umol/L，采取MMF+FK506+激素维持免疫抑制治疗，并门诊定期复查。2015-3-13复查肌酐为97umol/L，3月20复查肌酐为107umol/L，未做特殊处理，3月27复查肌酐为入院171umol/L。考虑急性排斥反应，行移植肾穿刺病理活检。
诊断：移植肾急性排斥反应
治疗：给予大剂量激素冲击治疗，是最常规的排斥反应治疗方法。
讨论：移植肾排斥反应的最主要表现是什么？发生排斥反应的原因是什么？
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移植肾超急性排斥反应一例
2015-06-15阅读量：2989
评论精选
宋晓婧
中山大学附属第三医院
0共11评论最早评论
- 李秀洁回复徐敏仪：一般这种情况预后怎么样？
- 徐敏仪回复彭叔彬：我记得移植肾急性排斥反应的病理是肾小动脉纤维素样坏死吧
- 彭叔彬回复林倍思：学习一下
- 查看全部5条评论
宋晓婧
中山大学附属第三医院
0肾移植术后需要注意观察患者哪些表现呢？还有监测的实验室及影像学检查？
2015-06-03 10:19
廖涛
中山大学附属第三医院
0常规复查血常规，尿常规，生化，肝功能和CNI类血药浓度，观察患者肌酐水平，体重变化和尿量。
2015-06-03 10:19
廖涛
中山大学附属第三医院
0如果患者依从性不好，私自减服免疫抑制剂的话会因为浓度不够而引起排斥反应。出现急性排斥一般不至于引起器官坏死，而且大部分及时就诊的话可以逆转，如果发生，患者情绪还...查看全部
2015-06-03 10:19
廖涛
中山大学附属第三医院
0谢谢关注
2015-06-03 10:19
廖涛
中山大学附属第三医院
0轻度的不会有那么典型的表现
2015-06-03 10:19
廖涛
中山大学附属第三医院
0这个是可逆的，没什么影响
2015-06-03 10:19
没有更多数据了
肾移植术后需要注意观察患者哪些表现呢？还有监测的实验室及影像学检查？