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一例严重的肾动脉瘤并发症

麻醉科
温医师
重庆市合川区妇幼保健院
主诉 病史

患者男性,52 岁,右腹痛 4 小时后到急诊就诊。患者无恶心、呕吐、发热或血尿。体检发现右上腹紧张,右肾区叩击痛。腹部 CT 血管造影示:右肾动脉瘤破裂。

肾动脉瘤指肾动脉及 / 或其分支出现扩张,是罕见的临床疾病。 肾动脉瘤可以分为 4 种类型:囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、剥脱性动脉瘤和肾内动脉瘤,其中囊状动脉瘤是最常见的类型。

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2评论最早评论
    安佰京
    玉溪市人民医院

    最后开刀还是介入了?预后?

    2015-06-03 10:19
    • 温娇回复安佰京:这是北京朝阳医院的李春盛教授近期《Urology》的一例严重的 RAA 并发症报道。RAA 的临床症状表现多样,从无症状到致命的瘤体破裂都有可能。介入治疗,特别是经导管血管栓塞是治疗的选择之一。 开放性手术包括肾动脉瘤切除并修补、肾动脉重建或自体肾移植,但是大多数情况下由于血肿导致术野不足或血流动力学不稳定等,需要行肾切除术。但是,目前仍然没有治疗 RAA 的共识。
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