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乏血供肝细胞肝癌1例——影像学的肝癌进展

大外科
方医师
四川大学华西医院
主诉 病史

中年男性,体检发现肝脏可疑占位就诊,既往乙肝大三阳病史,长期饮酒,确诊肝硬化10+年,未特殊治疗,腹部CT提示肝脏可疑占位,可疑强化;重度肝硬化,脾周血管、胃底血管明显静脉曲张;结合病史考虑肝细胞肝癌;超声造影提示肝癌可能;向患者及家属交待病情风险后放弃肝移植及切除手术;2+月后复查影像学肝脏占位增大,数量增加,介入时发现占位血供缺乏,后行超声引导下穿刺确诊肝细胞肝癌,考虑乏血供肝细胞肝癌。目前诊断后4月,继续随访中。

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9评论最早评论
    刘畅
    四川大学华西医院

    超哥半夜发

    2015-06-03 10:19
    • 何洪卫回复徐敏仪:五个月还在等。没有肝源还是手术开掉吧,不然得拖死。门脉高压也不是禁忌症
    • 徐敏仪回复刘畅:不做任何治疗?生存时间应该很短吧
    方超
    四川大学华西医院

    目前还在随访,早期符合米兰标准,有肝移植机会。但一直没有合适肝源,重度肝硬化,门脉高压,手术风险大,治疗效果不佳,家属未达成一致。目前5月,还在随访中

    2015-06-03 10:19
    方超
    四川大学华西医院

    病例描述中讲了啊,患者和家属放弃手术啊

    2015-06-03 10:19
    匿名用户

    这种是不是较晚转移,乏血供的话肿瘤生长速度快吗?因为我印象中肝细胞瘤就是有很多小血窦的,那这种是不是转移机会也下降?

    2015-06-17 00:05
    匿名用户

    谢谢分享,这种乏血供的癌生长速度应该比较慢吧

    2015-06-20 10:44
    匿名用户

    感谢楼主分享的这么精彩的病例,病例很赞,图片也很好,不知楼主让这位病人多长时间随访。

    2015-07-15 13:50
    安英丰
    西安交通大学第一附属医院

    无法施行超选择插管的少血供肝癌,因缺乏介入治疗血管路径,可结合其它如无水乙醇注射,射频消融等

    2016-01-23 12:50
没有更多数据了