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肛肠科痔手术后护理要点!

李医师   临汾市尧都区人民医院
腹泻 便秘 水肿
一、术后营养与饮食宜忌 患者在术后需补充足够的营养使创伤的组织得以修复,有助于切口的愈合及机体的恢复。 故应设法早进食,于术后第二日即可进食一些新鲜水果和蔬菜。如成熟的香蕉、苹果、梨、菠菜等,这些食品不仅含有丰富的维生素和无机盐,而且还含有一定量的纤维素。 中医认为“有热必痔”,所以饮食以清热为主,饮食调理上应当注意进食性偏寒凉之食品,以达清热解毒之功。如菊花、马齿笕等。而不宜进食性偏温热之品及辛辣刺激的食物,如韭菜、辣椒、羊肉、川桔等,注意饮食宜忌,对痔术后痊愈是颇为重要的。 二、术后各期的饮食安排 痔术后需结合患者全身状况及肛门创面愈合情况,适当调节饮食。 1、手术当日宜进流食(较重痔疾、手术复杂者可延至次日)如牛奶、蛋汤、藕粉、米汤等,对术中出血较多者可适当给予猪肝汤。 2、术后第2-4日宜进少渣半流质,如稀饭、面条及水果等,按时排便,避免正常的排便反射消失。 3、从术后第五日起开始进普食,宜进食一些营养滋补食物及一定量的富含维生素的食物,但要注意,术后7-10天内不宜多吃含纤维素多的食物,因此时正值切口处线头脱落期,粪便过多或排便过频均可导致切口继发出血,在术后10天后即恢复正常膳食,若术后饮食调理得当,使形成的大便性质偏软,排便次数适当,则有利于切口的愈合。 三、术后便秘或腹泻患者的饮食调护 1、一般以术后48小时左右开始排便,每日1次,质软不成形为佳,这样可避免排便时负压增加,而且当大便经过创面时不致造成摩擦损伤,为使患者于术后3日排便。于术后第2日可吃些香蕉、青菜等,若术后3日仍无便意,则要防止发生便秘,适当增加一些含植物油脂的食物,也可进食些具有润肠通便作用的水果,如仍不排便,则可在晚上睡前开水冲服少量麻油,空腹进食蜂蜜,以起润下之药用,一般经上述食疗后,均能排便。 2、若术后出现腹泻,则首先要注意饮食卫生及食物之冷暖,此时食物宜清淡易消化,可吃一些涩肠止泻之品,如山药、苋菜、苋实、大枣、无花果等,也可饮服茶水以利小便而实大便。必要时以药止泻,同时对脾胃虚弱者,要防止其过食寒凉食品及水果导致滑肠,在冬寒之际,要注意保暖,防止受凉导致腹泻。 四、术后并发症的饮食调治 对痔术后出现的并发症,除及时用药对症治疗外,还要注意饮食调治。 1、肛门局部水肿为常见并发症,多因手术创伤所致,多发于手术当日或次日,此时可给予一些清热解毒、利水消肿的食物,如马齿笕、莴苣、金针菜、萝卜、竹笋等,也可在流食中酌用绿豆汤、赤豆汤等,有助于水肿的消退。 2、术后排尿困难甚至尿闭现象,也多在术后当日或次日,常由于切口疼痛反射性引起膀胱颈部括约肌痉挛所致,除对症处理外,可给予萝卜汤、丝瓜汤、冬瓜汤、茄子、薏苡仁、海带等食物,并嘱患者多吃西瓜、菱角或饮茶水,促使尿量增多,刺激膀胱,加强尿意,促使排尿。 3、术后一周左右时,可因创伤面结扎的线头由于组织萎缩或排便时大便摩擦而脱落,导致继发性出血。此时适当给些藕片、莲子、荠菜、茄子、蚕豆等,具有止血收敛作用的食物。 痔手术后合理的饮食调护,不仅可以防止、减少并发症的发生,且对创面愈合起到促进作用,应引起足够重视。
发布于 20-04-08 22:01

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