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糖友打胰岛素注意这四点,血糖更平稳

张医师   山阴县中医医院
糖尿病 糖尿 低血糖
许多患者认为一旦选择胰岛素治疗就天下太平了,不再重视饮食控制,想吃什么就吃什么,想怎么吃就怎么吃。其实,接受胰岛素治疗的糖尿病患者更应该强调饮食、运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡,在生活中应注意以下4点,让胰岛素治疗达到最佳效果。 1. 定时定量进餐: 注射胰岛素需要确定吃饭时间,这样就需要就餐时间相对固定,以免延误胰岛素发挥作用,或者避免因 胰岛素作用最强的时候没有进食,而造成低血糖反应。因此,就餐定  时、定量是胰岛素治疗平稳降低血糖的基础。 2. 均衡饮食,少量多餐: 体外补充的胰岛素量不能根据血糖而调节,既不会因血糖下降而减少,也不会因血糖上升而增 加,故用少量多餐的方式可以帮助 调节血糖,避免血糖过高或过低。  一般饮食安排按早、中、晚三餐即可。 但有的糖尿病患者容易饥饿或出现低血糖,而在一次正餐的时间 又不能吃太多,所以可以在两餐中间或睡前安排 1~2 次加餐,加餐的食物宜选择富含复合碳水化合物的点心。此外,通过均衡饮食可以达到糖尿病患者的营养要求,可以 减轻胰岛的负担,预防并发症。   3. 随身携带心: 注射胰岛素容易出现低血糖,因而外出时要随身携带一些食品,如糖 、饼干、糕点,在发生心慌、饥 饿等低血糖反应时进食。需要注意的是木糖醇、甜菊糖等甜味剂或代糖食品等对缓解低血糖反应没作用。 4. 运动前进食:对于每日多次胰岛素注射的患者,应该合理地安排运动。运动可以带来许多健康方面的益处,如改善血脂、血压,降低空腹及餐后血糖,同时可改善胰岛素敏感性。如果安排不好饮食、运动及胰岛素治疗之间的关系,反而会导致患者血糖大幅度波动。如在胰岛素剂量不变的情  况下,进食过少或运动过多,容易发生低血糖; 进食过多或运动过少,胰岛素作用就不够,又会发生高血糖。因此,每日运动的时间以  及运动的强度应相对固定,最好选 择在进餐后1~3小时运动。运动前常规测定血糖,若血糖低于5.6毫摩尔/升,则应根据患者的个体情况,在运动前、运动间歇及运动后补充碳水化合物,同时胰岛素应适当减量; 如果患者进行高强度运动后出现高血糖,可能需要追加胰岛素。 总之,要使胰岛素治疗达到最佳的血糖控制效果,需要制定合理的饮食和运动计划,切不可肆意吃喝。
发布于 19-02-19 09:05

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