• 只影响肾脏稀释功能，不影响浓缩功能； • 利尿强度中等、持久，适于轻、中度充血性心力衰竭、老年人高血压（主张小剂量应用）； • 属“低限”利尿药，超过通常剂量范围，并不增加利尿效果。如氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应，剂量-效应曲线已达平台期，再增量无效应增加； • 在肾功不全肌酐 Scr>180umol/l或肾小球滤过率Ccr(GFR)<30ml/min时利尿效差。严重肾脏不全时禁用； • 对尿酸排泄具有双向性： A. 尿酸正常时，小剂量噻嗪类与尿酸竞争有机酸排泄通道，减少其排泄，升高尿酸，引起痛风样症状； B.当肾小管中存在大量尿酸时，尿酸也可从近曲小管主动再吸收，大剂量噻嗪类可竞争性抑制尿酸再吸收，促进尿酸排泄。 代表药物—吲达帕胺 • 具有钙离子拮抗作用和类噻嗪利尿作用； • 降压作用缓和而持久，降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量，小剂量降压，大剂量利尿； • 肾功能衰竭(RF)时几乎无利尿作用； • 可减轻左心室肥厚（LVH）和血管重构； • 不良反应少而轻，不影响糖脂代谢； • 长期用很少影响肾小球滤过率GFR或肾血流量。