补钾公式
补钾公式:(期望值—实测值)×体重(kg)×0.3/1.34
得到的数值就是所需10% kcl的毫升数
补钾换算:每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml 临床补钾:常按10%氯化钾每日1~3ml(100~300mg)/kg补充补钾的原则:
(1)见尿补钾;
(2)静点浓度<0.3%(一般配成0.1%~0.3%);
(3)含钾液体不能静脉推注;
(4)全日需钾量静点>6~8小时;
(5)能口服者尽量口服
(6) 低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。100g糖=消耗2.8g 钾。
轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾<2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
注意:
(1)每升溶液含钾不宜超过40mmol/l(相当于3克)
(2)速度小于20mmol/h
(3)尿量>40ml/h再补钾(或者儿童6小时内有尿者)
(4)每日补钾量不超过15克,一般患儿按每日3~4mmol/kg补充,缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg
目前,补钾治疗没有固定的模式可循,特定的病人需要个体化方案,对补钾的许多框架和限制是相对的,在抢救重度低钾血症病人时过于保守可能并不恰当。
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