JAMA:糖尿病用胰岛素增加心血管风险
本周,JAMA发表一项令人比较沮丧的研究,称最新的统计研究显示,使用胰岛素和磺酰脲类药物作为2型糖尿病的二线药物,会升高患者的心血管病风险。
文章称,在研究了13万名患有2型糖尿病且使用二甲双胍后需要二线降糖药物的成年患者后,他们发现,与DPP-4相比,二线使用胰岛素或磺酰脲类药物会产生心血管危害。另一方面,GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂、TZDs与DPP-4相比,未表现出心血管危害,但也并未表现出益处。文章在结论中表示,如果2型糖尿病患者刚开始接受二线抗糖尿病药物治疗,可以考虑更常规的开具GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂或SGLT2抑制剂以避免基础胰岛素和磺酰脲类药物可能引发的心血管风险。
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