黄褐斑的定义 黄褐斑，也称蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑等。这是一种发生在面部的褐色斑片状损害，日晒后能明显加重，往往到了一定年龄的女性，尤其是怀孕以后其发生率非常高。 对于追求洁白肤色的亚洲女性而言，黄褐斑无疑是大家都非常讨厌的一类皮肤问题。那么有没有一种办法让黄褐斑永远从脸上“滚开”呢？ 回答是：没有！ 一上来就给大家泼了冷水，是不是文章就到此结束了呢，并没有。尽管黄褐斑还不能完全根除，但是只要我们共同努力，我们还是有一些办法让黄褐斑减淡、控制黄褐斑的加重！ 这些办法包括使用防晒霜（避光）、使用去斑类药物、化学剥脱（化学换肤）、激光治疗、光子治疗等等。在选择接受这些治疗的时候，您一定要调整好自己的心态，了解现代科学的不足。 与其到处寻找一种“神奇”的治疗方法根除，倒不如找专家达人制定出一套合适自己的长期养护的方案，控制黄褐斑的发展和加重！这个更为现实而且可靠！ 黄褐斑的发生原因 根据第9版皮肤性病学教材的解释，黄褐斑的病因有多种，如紫外线照射、外用不良化妆品、妊娠、内分泌紊乱、种族和遗传等，真皮层血管数量增多，局部血管内皮生长因子(VEGF)表达升高，血流淤积也参与黄褐斑病症的发生。 另外跟皮肤类型也有关系，干性皮肤更易发黄褐斑。这是因为干性皮肤的特点，导致其比较脆弱，更容易受到伤害。 干性皮肤易发黄褐斑的原因： 1. 水分含量少：黑色素代谢障碍，不能及时将黑色均匀运送到表皮； 2. 皮脂缺乏：皮肤保湿功能弱，而且对曝光的防护作用弱，导致皮肤易受刺激，耐受度低（皮脂膜是重要的生化防晒屏障） 3. 角质层较薄：阻隔、防护能力弱，水分易流失，对外界刺激敏感，更容易发生轻微炎症，导致炎症后色素沉着。 随着微观研究的深入，黄褐斑的发病机制的根源也变得越来越清晰，目前国内皮肤领域专家总结的黄褐斑发病机制与四个方面相关： 1. 皮肤屏障受损：黄褐斑的患者患处的水分经皮脱失率很高，而且角质层比正常人更薄； 2. 炎症反应：患处存在慢性炎症，不断刺激患处黑色素细胞合成黑色素； 3. 色素代谢障碍（黑色素分泌增多）：黄褐斑患处的黑色素细胞没有增多，而是黑色素分泌增多； 4. 血管功能异常：由于慢性炎症的存在，炎症因子刺激毛细血管扩张，导致一些红细胞溢出血管外死亡后，造成含铁血黄素在局部堆积，加重色斑。 根据以上原理可将黄褐斑分为四型： 一、血管型 − 毛细血管破裂、扩张的类型 − 用破片压于患处，如果颜色变消褪，变得跟正常肤色相似，就可以说是血管型； 二、色素型 − 由黑色素（Melanin）为主导的类型 − 玻片压于患处，颜色不变，就可以诊断为色素型； 三、血管优势型 − 两者都有，但炎症情况较更重一些 − 玻片压于患处，颜色明显变淡，但仍有色素存在； 四、色素优势型 − 两者都有，但色素占优势一些 − 玻片压于患处，颜色有部分变淡，但不明显； 色素型是炎症的后果，血管型是炎症正在发生的标志。因此不难理解为什么有部分患者使用激光、果酸治疗黄褐斑会越治越糟糕，当炎症正在发生时，使用激光、果酸治疗，会加重炎症，进而使黑色素细胞更加活跃。当有炎症混合发生时，应当首先控制炎症，而后消除黑色素，不能在有慢性炎症存在时，冒然使用激光或果酸是来进行治疗。否则，后果有可能很严重。 当黄褐斑是血管型或是混合型时，建议先采用恢复皮肤屏障功能，养好皮肤，同时用一些药物，减少局部患处的慢性炎症，待慢性炎症逐渐好转后，再根据恢复情况，适当配合激光、化学换肤、VC导入来进行治疗。 黄褐斑的治疗原则 1. 减少日晒、避孕药、睡眠不足等影响 2. 修复皮肤屏障功能 3. 抗炎 4. 抑制色素生成 5. 改善血管功能，改善微循环 6. 根据分型，优化治疗 治疗方案 全身用药 抑制炎症，改善血管脆性、活血化瘀，改善微循环； 如：维生素C、E、氨甲环酸、谷胱甘肽、复发甘草酸苷、丹参酮。 局部用药和医学护肤品 修复和保护皮肤屏障的成分：神经酰胺，角鲨烷，氨甲环酸（凝血酸）； 抑制黑色素产生的成分，如：VC、氨甲环酸（凝血酸）、熊果苷等美白制剂； 对抗自由基氧化的成分：如人参皂苷，三七皂苷等； 抗炎成分：如水杨酸，甘草酸二钾，红没药醇等； 改善毛细血管问题，促进局部微循环：三七皂苷等。 博乐达滋养保湿护理霜+滋养修护精华缓解黄褐斑原理 医学美容治疗 化学换肤； 左旋VC导入； 激光：C6-1064低能量，大光斑； 保护皮肤屏障：医用护肤品。