我们多数的患者对医学知识并没有深刻的理解。最近对艾滋病的调查事件可见一斑，现患率升高最快的人群竟然是受过教育的学生，由此可见医学知识匮乏的程度。医生让一群没有多少医学常识的人明白他们的疾病以及治疗优缺点，事实上可能并不能增加他们对疾病的认知；相反，增加的是他们对医生的不信任感和对自身疾病的恐慌。他们会把缺点当成必然发生的结局，反复增加自己的不良体验，从而产生情绪失控、对医生的信任感下降，最终医患冲突的几率反而上升。 每次患者听到治疗方案的缺陷的时候，他们大多数时候产生的并不是理解，而是： ——他们是不是技术不成熟？ ——他们有没有用心为我治疗？ ——他们是不是在推卸责任？ ——他们会不会掩饰自己的错误？ …… 其次，病患更看重自己的疾病什么时候可以痊愈而不是他的疾病有几种治疗方式。对于患者来说，求医的最终目的是寻求治愈。我们的替代治疗方案的提出是为了维护患者的合法权益。这是一件好事，维护患者权利的同时提高患者的参与度从而提高患者的依从率。只是患者生病之后心理发生变化，他们更需要医生给与信心和明确的治疗意见，而不是选择题。 再次，替代方案并不能达到预期的效果。提出替代方案的想法虽然完美，但在现实中却不尽人意。每一位医生都要收治很多病人，忙于写病历、接待新病人……