治疗手段
主要是手术治疗,而且第一步就是手术治疗,手术完了以后,有一部分复发率比较高的患者,可能会采用碘131的内放射治疗。大多数术后患者还需要服用左旋甲状腺素,防止肿瘤复发作用。所以,治疗主要是以下三大手段。
1.手术治疗
(1)乳头状癌恶性程度比较低,如果癌肿就长在甲状腺以内,没有转移到淋巴结,可以切除掉患侧甲状腺叶,加上峡部。
如果已经转移到淋巴结了,术中清扫被转移的淋巴结。
(2)滤泡状腺癌,即使癌肿只是长在甲状腺以内,也应行甲状腺全切。
(3)髓样癌,手术范围也是全切,而且也应该清除掉两侧的颈淋巴结。
(4)未分化癌生长迅速,恶性程度高,手术切除的可能性小,为了防止癌肿长大了压迫气管,发生呼吸困难,可做气管切开,采用手术、化疗和放疗的综合治疗。
2.放射治疗:未分化癌,以外放射治疗为主。
服用碘131,进行放射治疗,主要用于治疗那些核显像检查有对碘敏感的转移性病灶,也可用于不能手术和(或)手术切除不完全的癌。
外放射疗是治疗局部晚期及无法手术切除肿瘤的权宜之计,其他情况下很少应用。
3.药物治疗:主要是术后促甲状腺激素(TSH)抑制治疗,使TSH维持在一个较低的水平。
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