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我们自己才是我们血糖管理最好的医生

徐医师   五莲县人民医院
糖尿病 低血糖症 酸中毒
糖尿病一旦确诊,是不可逆的,从确诊那一刻开始,你就要做好心理准备,每天24小时都要和血糖相伴,在漫长的血糖控制过程中,每个人面对血糖控制的态度也不尽相同,但是你要记住一点:糖尿病的日常管理需要靠你自己去控制,我们自己才是我们血糖管理最好的医生,当你获取了足够的糖尿病方面的知识,你就不会觉得糖尿病很难控制。  相反,每天和血糖相处其实是一件很有趣的事情,当我们能和血糖做朋友,和谐相处的时候,你就有足够的动力去了解它,你越有动力,就越能够管理好自己的糖尿病。要知道,这是为了你好,可不是为了父母或家人,当然更不可能是为了你的主治医生或护士。你的动力可能来自想要在足球场上有更好的表现;在学校不会出现低血糖症状同时也得到好的成绩;获得想要的工作,就算是工作时间不固定的职位也能得心应手。如果你有糖尿病,你一定要成为自己的专家,学会面对生命带来的所有突发状况,并且能够圆满地处理它们。 糖尿病的治疗在最近几年改变很多,可惜一般大众并不知情。你会碰到很多仍保有旧时观念的人,他们还自以为懂得比你多,所以你要能够信赖你自己的知识。接下来,如果想要舒服地过自己想要的生活,同时又能够避免糖尿病的症状,你就必须要比非专科医生知道更多糖尿病的知识。要获取这些知识,不要害怕提出问题,如此才能获得信息,然后把所有的知识都彻彻底底地弄通搞懂,有疑问就马上联系医生,不要等到复诊再问,因为3个月后,你可能早已经忘了要问什么了。   此外,能够完全掌握自己的糖尿病状况是最重要的,因为糖尿病24小时跟着你。最好尽早决定,是让你的生活被糖尿病左右,还是决定你想要过什么样的生活,再搭配适合的方式来治疗。我们鼓励年轻的患者要尽可能从开始时就主动参与自己糖尿病的治疗,并期待他们在进入青春期前,就能对糖尿病有良好的掌握能力,因为青春期的孩子已经有很多令他们烦恼的事情,没有多余的时间再来头痛糖尿病。我们观察到,能够良好管理自己糖尿病的青少年,也能够有足够的自信支配和享用更多的自由。  02 我们可以向糖尿病请假吗? 这是不可以的,因为糖尿病全天24小时都牢牢地黏着你,但你还是可以区分每天的生活以及偶尔的快乐。大多数人(无论有没有糖尿病)都允许自己有时可以特别享受一下,虽然这些并不是非常的健康。如果你平常都过得很健康,那么,偶尔是可以允许自己放轻松一点,在庆祝时来点不那么健康的食物。 当你出门旅游度假、参加校外教学或者毕业旅行时,你的作息一定跟平时在家不同。在这些特别的时候,把血糖控制得完美不是你的目的,而开心地参与所有的活动则是你的目的。这表示你必须要接受比平时高出一些的血糖水平,当然也不能高到让你觉得不舒服。 如果我们比较以下两种情况:第一种是365天中,15天的“坏”血糖跟350天的“好”血糖,而对生活感到满意;第二种是75天“一半坏”血糖跟290天的“好”血糖,但却无时不感到沮丧。第一种会是比较好的选择,很多糖尿病患者在重要时刻,譬如学校的考试或者工作的面试时,他们会选择让血糖高一些。这很有道理,因为在这些特殊的场合,避免低血糖比完美的血糖值更重要。 03 另类及互补疗法 我们时常会被问到关于另类以及其他互补疗法对糖尿病的治疗效果。在瑞典,法律禁止8岁以下的儿童接受另类疗法。虽然如此,还是有很多家长告诉我们,他们咨询过一些另类疗法的治疗师,也知道一些不同的治疗方式。在芬兰,一位患有糖尿病的5岁小男孩在1991年过世,原因是他的父母停止胰岛素的使用,改给他一些不同种类草药的蒸汽浴。这位男孩的父母以及推广这个疗法的负责人到最后都因为孩子的死亡而必须接受法律的制裁。   在英国有4起类似的案例,胰岛素剂量被调低或者完全被停止,改用不同的治疗方式(祷告、灵疗、特殊食物以及用维生素和矿物质的治疗)。其中3人发生酮症酸中毒,另外1人则因为高血糖而使体重减低。 不同于另类疗法,互补疗法就如同它的名称,不是取代既有,而是补助搭配现有的疗法。虽然互补疗法无法取代胰岛素,你还是有可能在其他方面获得帮助,譬如帮助你缓解因为和同伴不一样而产生的愤怒。  我曾经多次跟父母们讨论过这个议题。就我的看法,要注意以下3点: 1. 我们必须彼此坦诚。如果你想要尝试另类或者互补疗法,就算我们不同意,你还是要告诉我们。 2. 无论糖尿病人是孩子还是成人,医生交代的胰岛素或者其他的医疗措施是千万不能停止的,否则患者的健康会受到很大的威胁。 3. 另类或者互补疗法必须是安全的,不能在任何方面伤害到糖尿病患者。
发布于 18-12-11 12:34

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