全球范围内 2 型糖尿病和慢性肾脏病的日益增长，促进了处理糖尿病性肾病（DKD 或 DN）的研究日益增多。然而，这些研究中取得成功的例子并不多，原因之一可能是所谓 DKD 的患者（其肾脏功能下降是由于糖尿病所造成的）可能是同时存在慢性肾脏病（CKD）和糖尿病（DM）的患者，即可能是 DKD（CKD 是 DM 导致的）、非糖尿病性肾病（NDKD）合并 DM、或者是同时存在 DKD 和 NDKD。那么这三者的确定对临床和研究有什么影响和启示？来自德国的 Hans-Joachim Anders 等人对此进行综述，发表在最近一期的 Nature Review Nephrology 杂志上。