打开应用

  高钾血症有哪些临床表现?

刘医师   献县妇幼保健院
酸中毒 心律失常 Q
1、肌肉无力:肌肉乏力、麻木,通常下肢出现较多,沿躯干向上肢蔓延,呼吸机累及少见。这是由于细胞外 K+  上升,使静息电位下降,高钾影响神经肌肉复极化过程 2、神志改变:淡漠或恍惚,甚至昏迷。 3、心律失常:较早出现,一般先呈 T 波高尖,QT 间期缩短,随后 T 波改变更加明显,QRS 波渐增宽,并幅度下降,P 波形态渐渐消失。可出现致命性的室速和室颤。  4、心电图表现为:血钾5.5~6.5mmo/L时,T波高尖: 6.5~8.0mmol/L时,P波扁平,PR间期延长,QRS波增宽,S波深大;>8.0mmoL时极易发生室颤及心跳骤停。低血钙、低血钠及酸中毒会加重高血钾的心脏毒性。高钾所致的心肌抑制,可使心肌收缩力降低,心搏徐缓和心率失常,严重者可在舒张期心跳停搏。 5、辅助检查,实验室检查:血清钾 5.5mmol/L,心电图检查:T波高而尖,PR间期延长,P波下降或消失,QRS波增宽, ST段抬高。
发布于 18-11-22 18:55

1 个评论

发送