腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一。 主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛等一系列临床症状。 但是为什么很多腰椎间盘突出症患者，除了腰部的胀痛之外，会有不同程度的小腿外侧及足背外侧或足趾麻木的感觉呢？ 用一句话来概括的话：是因为腰椎间盘突出产生的水肿炎症压迫到了坐骨神经。 详细来讲，坐骨神经由腰4、腰5和骶1、骶2、骶3五条神经的前支组成，是全身最粗大的神经，自腰部发出后，经臀部外下方的梨状肌下口出骨盆，沿大腿后正中向下走行，至腘窝上方分为两支：一支是胫神经，沿小腿后面下行至内踝关节后方，胫神经的肌支支配小腿后群肌肉的运动，皮支支配小腿后面和足背外侧皮肤的感觉；另一支是腓总神经，分两支（腓深神经和腓浅神经）分别支配小腿前外侧肌肉的运动和小腿外侧及足背、足趾的皮肤感觉。 另外，每一对脊神经根都在人体皮肤有一相应的支配区，如腰4神经的支配区是小腿内侧至内踝前侧腰5神经的支配区是小腿前外侧至足背；骶1神经支配区是足踝及足底外侧的皮肤。 由以上可知，髓核突出后主要产生坐骨神经痛。坐骨神经走行部位皮肤可出现麻木或感觉异常；神经根受压也可在支配区内有皮肤感觉障碍。神经根受压早期表现为缺血、水肿，如腰5神经根受压时，患侧小腿后外侧及足背痛觉敏感，中晚期这些部位的皮肤感觉减退、麻木。骶1神经根受压时，足跟或足底外侧感觉异常。 少数中央型腰椎间盘突出症的患者，压迫马尾神经时其麻木区是马鞍区。神经根受压时，除上述感觉异常外，其所支配的肌肉也有不同程度的麻痹。 轻度的腰椎间盘突出症患者很少会有腿痛脚麻的症状，腰突症状进入中度甚至中重度之后，引起腿痛脚麻的情况才较为常见。而一旦发现自己患有腰椎间盘突出，就要及早采取有效的防治措施： 1、腰椎间盘突出症病人，处于急性期时，应绝对卧床休息，要睡硬板床，这是为了减轻体重对椎间盘的压力，腰部还要垫个小枕头，尽量少坐少站，症状缓解后起床活动，最好有腰围保护。 2、腰部深部理疗和按摩可使腰肌痉挛松弛，进一步减轻椎间盘的压力，推拿由于各人的方法和轻重不一，不建议使用。 3、药物治疗主要为非类固醇抗炎药除减轻神经受压所致的炎性反应外，还具有止痛效果，这类药物应用较多。 4、硬膜外激素封闭可抑制椎间盘突出部位和神经根处的炎症反应，有效缓解急性期的疼痛，具有相对安全，副作用小，病人易于接受等优点，但有硬膜外血肿、感染和化学性脑膜炎等并发症，要求注射技术必须绝对可靠，而且注射次数不宜太多，剂量不可太大。 5、膏贴贴敷疗法是对付腰椎间盘突出症最安全的疗法，在临床中应用较为广泛，它是选用纯中药熬制的膏贴贴在患处，达到治疗目的。中药膏贴的成分很复杂，直接贴敷患处后，药力可以渗透皮肤，进入患处的软组织和骨骼，对软组织进行消炎止痛，从而解除对神经的压迫。有一些药物成分可以抑制腰椎间盘突出的发展，从而达到治疗的目的。 6、髓核化学溶解术是治疗椎间盘突出症的一种微创治疗，以减少常规外科手术方法所致的创伤，将能够选择性降解椎间盘髓核的酶注入退变突出的椎间盘中， 通过催化降解髓核的某些成分，降低髓核内的压力，使突出的椎间盘回复或缩小，减除对神经根的压迫，达到消除或缓解症状的目的。 7、手术治疗依据手术方式分为常规手术和微创手术，微创手术又有经皮穿刺髓核切吸术、椎间盘镜下髓核摘除术和显微髓核摘除术等。