对于有胸痛不适，但不是急性冠心病的患者而言，是先做冠脉CT好呢，还是按部就班的做检查好呢？很多人认为，做了冠脉CT后会导致过多的支架置入。   近期，根据《新英格兰医学杂志》一项研究，先做冠脉CT非但不会增加介入治疗，反而可以明显降低胸痛患者的冠心病死亡及心肌梗死风险。   这个研究将4146名稳定性胸痛症状患者随机分为两组，两组都是2073人，一组先做冠脉CT，另一组接受标准治疗。   结果做冠脉CT的患者中，37%完全正常，38%为轻度狭窄（10%~50%）或临界病变（50%~70%），12%单支病变，各有7%为双支和三支病变。   虽然冠脉CT组在早期介入治疗略有增加，但在随访时冠脉CT组血运重建比例明显减少