对于有胸痛不适,但不是急性冠心病的患者而言,是先做冠脉CT好呢,还是按部就班的做检查好呢?很多人认为,做了冠脉CT后会导致过多的支架置入。
近期,根据《新英格兰医学杂志》一项研究,先做冠脉CT非但不会增加介入治疗,反而可以明显降低胸痛患者的冠心病死亡及心肌梗死风险。
这个研究将4146名稳定性胸痛症状患者随机分为两组,两组都是2073人,一组先做冠脉CT,另一组接受标准治疗。
结果做冠脉CT的患者中,37%完全正常,38%为轻度狭窄(10%~50%)或临界病变(50%~70%),12%单支病变,各有7%为双支和三支病变。
虽然冠脉CT组在早期介入治疗略有增加,但在随访时冠脉CT组血运重建比例明显减少
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