患者曾有34周前早产史,此次妊娠24周前发现宫颈缩短(<25mm),这种情况即使达不到宫颈机能不全的诊断标准,也可以进行宫颈环扎。
●如果患者有不明原因的妊娠中期分娩史,并能够排除早产或胎盘早剥,再次妊娠时可以考虑进行宫颈环扎。(是基于一次还是多次妊娠中期流产史,目前仍有争议。ACOG未附参考文献,很多教科书仍用两次或两次以上妊娠中期流产史)
●紧急宫颈宫扎术可用于治疗急性宫颈机能不全(基于窥器检查),环扎前应排除宫内感染、早产临产和胎盘早剥等。(这方面的循证证据不多)
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