一直以来，阿司匹林被视为心血管疾病二级预防的基石。然而由于相关研究结论不一致，阿司匹林在心血管疾病一级预防中的作用却存在争议。时值2018欧洲心脏病学会（ESC）年会召开之际，刚刚揭晓的ARRIVE研究进一步探讨了阿司匹林用于心血管风险水平较低的人群一级预防的疗效和安全性。我们如何看待本研究结果？阿司匹林在心血管疾病一级预防中是否还有应用价值？适宜人群该如何选择？对我们临床医生的心血管一级预防工作又有哪些影响？