肺癌TNM分期发现IA,IB,IIA,IIB,IIIA,IIIB和IV期NSCLC患者的5年生存率分别为73,58,46,36,24,9日和13%。当前的TNM分期中将,肿瘤侵犯临近肺叶(T-ALI)的患者归为T2。然而,一些研究表明,T-ALI应列为T3。
根据即将发布的第8版TNM分期的提议,将大于5cm小于或等于7cm的肿瘤重新归为T3。虽然,肿瘤的脏层胸膜被上调为T2,但是T-ALI的肿瘤并未在第8版TNM分期中体现。鉴于此,为了评估外科治疗T-ALI (侵犯临近肺叶)非小细胞肺癌的疗效并作出必要的治疗和分期推荐,来自波兰的Dziedzic教授等开展了一项研究,研究结果发表在近期的European Journal of Cardio-Thoracic Surgery杂志上。
该研究收集多中心前瞻性维护数据库中2009年1月至2014年9月接受手术切除的13 065例非小细胞肺癌患者的临床和病理数据,并进行统计分析。其中年龄为32-89岁(平均年龄52.9,中位数为63岁)。
该研究发现,共324例(2.5%)患者为T-ALI:其中201例(62.0%)肿瘤侵犯胸膜叶间裂(T-ALI-A),123例(38.0 %)侵犯相邻肺叶,但并未侵犯叶间裂的胸膜,即叶间裂发育不全(T-ALI-D)。对于N0患者,T2组的3,5年生存率均显著高于T-ALI组(76.1和68.4% vs 58.3和51.0%)。
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