PPI制剂使用不当副作用多
夏兴洲主任提到,胃酸在人体中具有重要的生理作用,主要体现在以下几点:
1.杀菌:食物中的细菌很难闯过这第一道“酸防线”,大都在胃中被杀灭。
2.初步消化蛋白质:盐酸可使食物中的动物蛋白和植物蛋白发生变性而易被消化,更重要的是,胃内的胃蛋白酶只有在盐酸作用下才能消化蛋白质。
3.促进胰液、胆汁分泌:胃酸进入小肠后会间接促进胰液和胆汁分泌,前者是消化蛋白质和脂肪的“主力军”,后者则是消化吸收脂肪必不可少的物质。
4.促进铁和钙的吸收:只有在酸性条件下,铁和钙才能较好地被吸收利用。
由此可见,胃酸是参与人体消化的重要成分之一,因此,胃酸缺乏或减少自然会出现一系列消化不良的症状,还会产生某些疾病。
盲目使用PPI制剂常见的副作用主要有以下几种:
1.增加感染风险。PPI制剂可减少胃酸分泌,增加细菌进入机体的机会。
2.增加营养不足的风险。由于胃酸分泌受到抑制,一些靠胃酸激活的消化酶如胃蛋白酶活性降低,维生素C、铁、镁、钙等的吸收就会减少,导致营养不足。
3.影响共用药的药效。
夏兴洲主任指出,目前,PPI制剂使用中主要存在两个问题:一是适应证过宽,二是使用时间太长。这是出现以上副作用的重要原因。由于PPI制剂对于不同的疾病用法和用量也不一样,因此他建议,PPI制剂的使用一定要规范,在专业医生的指导下选择并使用,严格控制使用量和使用时间。
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