肾病治疗中所用的激素,是糖皮质激素,这实际上是肾脏自己分泌的物质。肾脏受损时,激素分泌不足,才需要口服激素进行补充。
激素有什么作用呢?
主要是抑制炎症反应,所谓炎症反应,实际上就是人体免疫细胞对“异物”的吞噬过程。这些“异物”主要包括侵入人体的细菌、病毒,以及人体自身代谢产生的物质。
抑制炎症反应有什么好处呢?
因为炎症反应会产生大量的免疫复合物,就是免疫细胞吞噬“异物”之后形成的物质,这些免疫复合物会沉积在肾脏,对肾细胞造成破坏。

激素之所以能够降低尿蛋白,是因为大部分尿蛋白产生的原因是炎症反应导致的。
请注意,激素虽然可以抑制炎症反应,但尿蛋白的消失却是剩余肾单位的功劳。
也就是说,如果剩余肾单位能够提供足够的支持,炎症反应抑制住之后,肾脏的滤过功能就会恢复。
而如果剩余肾单位不足,即使炎症反应被抑制住,尿蛋白也不会消除。

另有一种情况,如果是高血压或糖尿病引起的尿蛋白,激素也是难以发挥作用的。
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